肺动静脉瘘ppt参考课件.pptVIP

* * 影像学表现-X线 * * 胸部CT平扫，肺动静脉瘘表现为单发或多发大小不等的结节、肿块影，呈圆形、椭圆形或分叶状，一般密度均匀，边缘清楚锐利。 其输入、输出血管的显示与这些血管的走行方向及是否与扫描层面平行有关。 输入、输出血管垂直走行时，在病变上或下方层面可见增粗血管的断面像； 如斜行走行，在病变周围肺野可见弓形或迂曲状血管影； 当输入、输出血管水平走行，即与扫描层面平行时，可见增粗血管影与病变相连，此征象为肺动静脉瘘CT平扫的特征征象。 影像学表现-CT CT平扫 * * 影像学表现-CT CT增强 CT增强动态扫描，病变迅速强化，与病变相连的血管影显示更加清晰，左心房提前显影，病变内造影剂排空延迟，至主动脉显影后仍持续显影，且其密度高于临近心脏密度。 在肺动脉与病变强化显影期，是CT诊断肺动静脉瘘的又一特征性征象。 如病变内血栓形成则强化期病变密度可不均匀。 * * 影像学表现-CT 弥漫型肺小动静脉瘘，CT平扫表现为广泛分布的小结节或扭曲状影，难以确定诊断，增强扫描见明显强化，可证明为血管性病变。 螺旋CT三维重建:可通过各种方法观察含造影剂的肺血管与动静脉瘘之间的立体形态与关系。 * * * * * * 肺动静脉瘘，又称肺动静脉瘤或肺动静脉畸形，是肺部动脉与静脉间的直接交通形成的血流短路。 大多是先天性，少数为后天性；后天性者可