RCT根管治疗[汇编].pptVIP

2）选择初尖锉：常选用10或15# 3）根尖部预备：从初尖锉开始依次预备到比初尖锉大3号（此时使用的锉即为主尖锉），均要达工作长度。 #10 20mm #15 20mm #10 20mm #20 20mm #15 20mm #25 20mm #20 20mm * 精品ppt·实用可编辑 预备要求：1 主尖锉能无阻力进入根管至 全工作长度 2 加压使主尖锉向根尖方向推 进，在根尖狭窄部遇到阻力而 无法前进 * 精品ppt·实用可编辑 4）根中部预备： 预备到主尖锉后，每增大一号器械，长度较工作长度减少1毫米。 共退3～4步，每后退一次，均需主尖锉回锉至工作长度，以消除后退形成的台阶 #25 20mm #30 19mm #25 20mm #35 18mm #25 20mm #40 17mm #25 20mm * 精品ppt·实用可编辑 5）根管冠部预备： 2＃或3＃GG钻将根管冠部扩大，再用主尖锉回锉 #40 17mm #2 根管上1/3 #3 根管上1/3 #25 20mm * 精品ppt·实用可编辑 标准法（Standardized technique），亦称常规法 预备时要求器械由小到大依次使用，每号均到达WL，至少扩至标准器械40号。适用于直或较直的根管。 * 精品ppt·实用可编辑 注意事项： 1 使用器械前要检查有无折痕等异常，使用时旋转不要超过180度。 2 器械按号使用，不要跳号；相同型号应“先针后锉”。 3 器械向前推进时，用力不可过猛，尤其是接近根尖孔时。 4 初学者使用器械时可栓上安全线，以免误吞。 * 精品ppt·实用可编辑 根管治疗二 根管消毒 * 精品ppt·实用可编辑 目的 消毒根管系统 消除根尖周症状 在对活髓牙进行牙髓摘除术时，在彻底的根管预备基础上，可以不需要根管封药，根管预备和根管充填可以一次完成！ 步骤: 2 根管消毒 * 精品ppt·实用可编辑 甲醛甲酚合剂 FC 樟脑酚合剂 CP 氢氧化钙 Ca(OH)2 杀菌能力强 除臭 抗菌 镇痛 杀菌效果明显 刺激性小 根尖诱导作用 刺激性强 致癌 致突变 作用较FC弱 常用根管消毒药物 * 精品ppt·实用可编辑 步骤: 1 隔湿 2 干燥根管: 气枪轻吹,再用棉捻或纸捻 吸干根管内残余水份 3 封药:用棉球沾取少许药液置于根管口，或用棉捻或纸捻沾取少许药液置于根管内，ZOE封闭窝洞，时间1~2周 * 精品ppt·实用可编辑 根管治疗三 根管充填 * 精品ppt·实用可编辑 1 根管糊剂 根管充填使用到的器械 种类较多! * 精品ppt·实用可编辑 2 输送糊剂使用的器械 螺旋充填器 * 精品ppt·实用可编辑 2 输送糊剂使用的器械 扩大针 * 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品ppt·实用可编辑 精品PPT·收集整理 根管治疗一 根管预备 孙志达 * 精品ppt·实用可编辑 根管治疗适应证: 牙髓病： 不能保存活髓的各型牙髓病 牙髓钙化 牙内吸收 牙髓坏死 各型根尖周病：急性症状缓解后 外伤牙： 牙根发