02中医诊断学完整笔记.docVIP

中医诊断学 绪论 一、中医诊断学的发展简史 1、公元前五世纪扁鹊 “切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》 从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉 淳如意 创“诊籍” 4、东汉 张仲景《伤寒论》，创六经辨证，概念清楚，层次分明 5、东汉 华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实，甚为精当 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、隋巢元方《诸病源候论》，是我国第一部病源诊断的专著 8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著 9、明朝张景岳《景岳全书》 10、明朝李时珍《濒湖脉学》 11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重，色脉并重 二、中医诊断学的主要内容 （一）诊法 诊法：四诊（指望、闻、问、切） （二）辩证 症：即症状，包括症状和体征。前者是病人自己感觉到的身体不适及异常变化，如头痛、咳嗽、胸闷等； 后者是医生检查病人身体所发现的异常征象，如面色白、舌质红、脉弦滑等。症是通过四诊获得的最 有价值的病情资料，是中医诊断病证的基本依据。 证：即证候，是疾病发生和演变过程中某一阶段病理本质的反映，它以一组相关的症状和体征为依据，不 同程度地揭示出患者当前的病机（由病因、病位、病性、病势力等综合而成）。如肝胆湿热证，临床 表现为胁肋灼热胀痛、厌食腹胀、口苦尿赤或黄疸、舌红苔黄腻、脉弦数等，其病位在肝胆，病因在 湿热，病机是肝胆湿热。 病：即疾病，是在病因作