无犯罪记录证明表.doc

保卫处微信号：UIBE平安校园 微户籍 办理有无犯罪记录证明申请表 说明： 周一8:30-11:30、周三8:30-11:30、周五8:30-11:30办理该业务，其它时间不受理。 表格中需要填写√部分，籍贯具体到市或县，然后打印出来；申请人签字，请手写。 3.表现情况由学院方面手写；教师的证明表由学院负责人签字，学生的证明表由辅导员签字，加盖学院公章（签字、公章缺一不可），再到保卫处盖章。 4.类别一栏填写“本科生”、“硕士”、“博士”、“教师”。 5.学校只负责开具在职教工和在校生的无犯罪记录证明表。离职教工和毕业生不予开具。 6.需向户籍办公室提交身份证复印件（正反面）。 7.该材料向户籍办公室提交后，由学校统一向派出所提交，办好后在保卫处微信公众平台公布名单，一般15个工作日内能够办理完毕。看到名字后到户籍办公室领取即可。 （选择类别时，请将 □ 替换为 ? 。） 用途： □公证 □单位需要 类别： □教师 □博士后 □博士 □硕士 □本科生 □二学位 姓名 √ 性别 √ 年龄 √ 身份证号 √ 学院名称 √ 入校（学）年份 √ 表现情况： 表现情况由学院方面手写 学院负责人（辅导员）签字： （学院盖章） 年 月 日 （保卫处证件专用章） 年 月 日 办理有无犯罪记录证明申请表 申请人基本情况 姓名 √ 性别 √ 民族 √ 出生日期 √ 籍贯 √ 具体到市或县 身份 号码 √ 联系方式 √ 工作单位 对外经济贸易大学 单位电话 监护人或被委托人 姓名 身份 号码 与申请人 关系 户籍地 现住址 法律依据及用途 √写明用途即可 违法犯罪情况 填表说明 1、申请依据及用途专栏请详细写明申请有无犯罪记录证明的法律法规依据、理由以及用途；2、违法犯罪情况专栏，请如实、全面填写违法犯罪情况，包括涉嫌的正在侦查、起诉、审判过程中的犯罪情况；3、填报不实的一经发现，公安机关有权中止办理，已经出具证明的，公安机关有权告知有关单位或组织真实的情况。 申请人承诺 我谨声明，我已如实和完整地填写了上述内容，并承诺对填报不实、不完整，以及不按填报用途使用“证明”造成的后果，负全部法律责任。 申请人签字： 日期：