附件 1
河南省建设工程项目安全生产评价表
(基 础 施 工 阶 段)
工 程 名 称 :
安全报监编号:
施 工 单 位 :
填 报 日 期 :
河南省住房和城乡建设厅监制
- 1 -
填 表 说 明
1、此表在建设工程基础施工时, 由施工单位对施工现场安全生产
情况进行自查自评填写后,报项目监理单位审查评定,并将评价情况
报当地市或县(市)、区建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监
督管理机构(部门)审查备案。
2、“安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制度
建立、施工组织设计及安全技术交底等; “文明施工”重点评价现场围
墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场
防火等。
3、各分项检查评分表均采用 JGJ59-99 标准,并作为附件备查。检
查评分遇有缺项时, 汇总表总得分按 JGJ59-99 评分方法进行换算; 多人
对同一项目检查评分时,应按加权评分方法确定分值。
4、监理单位在做出评价结论时,除评定等级外,还应对本阶段工
程项目安全生产状况进行概括性评述,指出主要问题,提出改进意见。
5、如有建筑安全中介服务机构, 可在监理单位栏中填写有关内容。
6、此表一式四份,施工单位、项目部、监理单位、建设行政主管
部门或其授权的建设工程安全监督机构(部门)各一份。
- 2 -
工程名称
工程地址
建设单位
负责人
电话
监理单位
负责人
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