中医外科一般护理常规.pdfVIP

精品文档 中医外科一般护理常规 一、 病室环境 1. 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2. 根据病证性质，调节适宜的温湿度，一般温度 18—22 ℃；新生儿与老年患者室温在 22— 24℃，湿度 50 ％— 60％；烧伤病室温度 28— 32℃，湿度 70 ％左右。 3. 根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。 二、 入院介绍 1. 介绍主管医师、责任护士、护士长、科主任，并通知医师。 2. 介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度。 3. 根据患者情况，做有关的健康和卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定 了解，使其积极配合。 三、 生命体征监测，做好护理记录。 1. 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史。 2. 新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸 3 次，次日起改为每日 1 次常规测量。 3. 若体温 38.5 ℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸 4 次；若体温 39℃以上者，每 4 小时测 1 次，或遵医嘱执行；体温正常 3 日后，每日测体温、脉搏、呼吸 1 次，或遵医嘱执行。 4. 手术患者从术前 1 天起每日测体温、脉搏、呼吸 3 次，连测 3 天；如有发热，按第 3 条或 遵医嘱执行。体温正常后改为常规测试。 5. 危重、大手术患者，每日测体温、脉搏、呼吸 4 次，或遵医嘱执行；制定护理计划和护理 措施，认真实施。 6. 每日记录大小便 1 次。 7. 每周测体重、血压 1 次，或遵医嘱执行。 8. 协助医师完成各项检查 9. 遵医嘱执行分级护理。 四、 定时巡视病房，按级别护理及特殊要求，做好护理记录。 1. 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师， 并配合治疗。 2. 保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 3. 保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日 更换 1 次，遵守无菌技术原则。 4. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 5. 急腹症患者，诊断不明前禁用止痛剂、泻剂，禁止灌肠、热敷。 6. 手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。 五、 遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，并向患者做好药物 相关知识的宣教。注意观察服药后的效果及反应。 六、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。急诊入院、手术患者在无医嘱前，暂不给予任何 饮食。 七、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 八、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一 定了解，积极配合治疗。 九、预防院内交叉感染。 1. 严格执行消毒隔离制度。 2. 做好病床单位的终末消毒处理。 十、做好出院康复指导，并征求患者意见。 。 1欢迎下载 精品文档 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 致力为企业和个人提供合同协议， 策划案计划书， 学习资料等等 打造全网一站式需求 。 2欢迎下载