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应激障碍典型病例
第三军医大学新桥医院神经内科
刘勇
典型病例一
范进中举
什么表现?
·噫!好了!我中了!
·牙关咬紧,不省人事
·散着头发,满脸污泥,鞋都跑掉了一只,
兀自拍着掌,口里叫道:“中了!中了!
·“我这半日,昏昏沉沉,如在梦里一般。”
应激事件?持续时间?影响程度?
·“怎生这样苫命的事!中了一个甚么举人,就
得了这个拙病!这一疯了,几时才得好?
早上好好出去,怎的就得了这样的病!却是
如何是好?”
如何处理?
胡屠户凶神似的走到跟前,说道:“该死
的畜生!你中了甚么?”一个嘴巴打将去
·范进因这一个嘴巴,却也打晕了,昏倒于
地。众邻居一齐上前,替他抹胸口,捶背
心,舞了半日,渐渐喘息过来,眼睛明亮,
不疯了。
预后?
·范进看了众人,说道:“我怎么坐在这里?
又道:“我这半日,昏昏沉沉,如在梦里
般
·范进说道:“是了。我也记得是中的第七
名。”范进一面自绾了头发,一面问郎中
借了一盆水洗洗脸。
临床症状?
意识范围狭窄
言语不连贯
·否认
·自责
精神运动性兴奋
定向力障碍,检査不合作,难以建立正常交
谈
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