胃脘痛护理的方案汇编.ppt

胃脘痛护理方案  常见证候要点及治疗原则 (一)肝胃气滞证:胃脘胀满或胀痛,胁肋 胀痛,症状因情绪因素诱发或加重,嗳气频 作,胸闷不舒。舌苔薄白,脉弦。治以疏肝 理气 (二)肝胃郁热证:胃脘饥嘈不适或灼痛, 烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦,大便干燥 舌质红苔黄,脉弦或弦数。治以疏肝清热  常见证候要点及治疗原则 ☆(三)脾胃湿热证:脘腹痞满,食少纳呆 口干口苦,身重困倦,小便短黄,恶心欲呕 舌质红,苔黄腻,脉滑或数。治以清热化湿 (四)脾胃气虚证:胃脘胀满或胃痛隐隐, 餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆, 疲倦乏力,少气懒言,四肢不温,大便溏薄 舌淡或有齿印,苔薄白,脉沉弱。治以健脾 益  常见证候要点及治疗原则 (五)脾胃虚寒证:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温 喜按,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,和 疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄。舌淡 笞白,脉虚弱。治以温中健脾 (六)胃阴不足证:胃脘灼热疼痛,胃中嘈杂, 似饥而不欲食,口王舌燥,大便干结。舌红少 或有裂纹,苔少或无,脉细或数。治以养阴益 令(七)胃络瘀阻证:胃脘痞满或痛有定处,胃痛 拒按,墨便,面黄暗滞。质暗红或有瘀点、瘀 斑,脉弦涩。治以活血通络。  常见症状/证候施护  (一)胃脘疼痛 令1观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴 随症状。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或岀现厥脱先兆症 状时应立即报告医师,采取应急处理措施。 ÷2急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕吐或便血 时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张 3.根据证型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣、肥甘、煎 炸之品,戒烟酒。 4.调摄精神,指导患者采用有效的情志转移方法,如深呼吸、 全身肌肉放松、听音乐等。 令5.遵医嘱穴位贴敷,取穴:中脘、胃俞、足三里、梁丘等  (一)胃脘疼痛 6遵医嘱穴位按摩,取穴:中脘、天枢、气海等 7遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要 可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位 8遵医嘱艾灸,取穴:中脘、气海、关元、足三里 9遵医嘱药熨,脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃 脘部。 10.遵医嘱拔火罐,取穴:背腧穴 11.遵医嘱TDP电磁波治疗,取穴:中脘、天枢、关 元、中极等。  (二)胃脘胀满 1观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱 发因素及伴随症状 2.鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅 3根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱 4保持心情舒畅,避免郁怒、悲伤等情志刺 激  (二)胃脘胀满 5.遵医嘱穴位贴敷,取穴:脾俞、胃俞、肾 俞、天枢、神阙、中脘、关元等 6.遵医嘱穴位注射,取穴:双侧足三里、合 7遵医嘱艾灸,取穴:神阙、中脘、下脘、 建里、天枢等。 8.腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20分钟, 每日2~3次  (三)嗳气、反酸 1观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状 及与饮食的关系。 ÷2指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取 坐位,可饮用温开水;若空腹时出现,应立 即进食以缓解不适。 3.忌生冷饮食,少食甜、酸之品,戒烟酒。 4.指导患者慎起居,适寒温,畅情志,避兔 恼怒、抑郁。