方剂学教学课件：第十一章 理气剂.pptVIP

第十一章 理气剂 广东医学院中医学教研室 杨某某，男，7个月。2001年12月3日因“持续性干咳，发作性呼吸困难2小时”入院。2天前患儿出现低热（37.4℃），咳嗽，痰少，曾服用小儿速效伤风冲剂、罗红霉素、祛痰灵等药（具体用量不详），体温有所下降，仍有咳嗽。2小时前突然出现阵发性呼吸困难，呼吸频率增快，症状迅速加重。查体：体温37.0℃，呼吸70次/分，急性病面容，精神差，面色苍白，鼻翼煽动及三凹征，口唇发绀，舌质红；两肺在呼吸困难缓解时可闻及湿罗音。血常规：WBC9.0×109L，N 0.46, L 0.54。胸部X线摄片：轻微肺气肿，两肺有小点片状阴影。西医诊断：急性毛细支气管炎。中医诊断：肺炎喘嗽（痰热壅肺型）。方以定喘汤加减。 【典型病案】 广东医学院中医学教研室 处方：白果5g 麻黄4g（先煎） 桑白皮10g 款冬花8g 半夏5g 杏仁3g 苏子9g 黄芩6g 生石膏10g 射干8g 生地龙6g 丹参8g 郁金6g，甘草2g 每日1剂，水煎频服。 【典型病案】 当日即见咳嗽、呼吸困难减轻。效不更方，第2天下午呼吸困难明显减轻，两肺偶可闻及湿罗音。第4天上午查房，临床症状消失，两肺呼吸音清晰，每查胸片显示正常，即日出院。2月后随访未见复发。 广东医学院中医学教研室