基层法律服务工作者变更执业机构申请表.docxVIP

法律服务工作者执业机构名称 表 表A.1 《基层法律服务工作者变更执业机构申请表》示范文本 福建省司法厅制 填表日期 年 月 日 申请人 性别 出生 年月 调出执 业机构 名称 调入执 业机构 名称 申 请 理 由 申请人： 年 月 日 调出 调入 意 见 执业机构 已解除聘用关系【是】【否】 已解除合伙关系【是】、【否】 已办结业务、档案、财务等 交接手续 【是】、【否】 同意调出。 单位（章） 年 月 日 意 见 执业机构 同意接收为： 【专职法律服务工作者】 【兼职法律服务工作者】 单位（章） 年 月 日 县级司法局 意 见 单位（章） 年 月 日 设区市司法局 意 见 单位（章） 年