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职业健康监护的目标疾病 目标疾病分为职业病和职业禁忌症. 1 职业病: 要点(1) 法定目录中规定的; (2) 必须和相应危害因素有因果关系; (3) 群体发病. 2 职业禁忌证: 强调特定职业病危害更易导致健康损害的必然性, 对能致劳动能力永久丧失的疾病不列为职业禁忌证. 要点(1) 接触比一般人更易受害或发病(易感人群); (2) 接触导致原有疾病加重; (3) 在作业过程中诱发可能导致对他人健康构成危险的特殊生理或病理状态. * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护的种类 分为:上岗前\在岗期间定期\离岗\应急\离岗 1 上岗前健康检查: 均为强制性. 目的:发现职业禁忌证; 建立接害人员基础健康档案. 包括(1)将从事职业病危害因素的新录用人员: 特殊:转岗\休假再上岗\潜水员每次潜水前\ 增加新项目\改变工艺\改变产品等. (2) 将从事有特殊健康要求作业前:驾驶\电工\高处… (3)上岗前检查宜安排在教育培训前。既查体在最先。 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护的种类 2 在岗定期健康检查: (1)定期健康检查目的: 早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常改变;及时发现有职业禁忌症的劳动者;有利于评价作业场所职业病危害因素的控制效果。 (2)定期健康检查的周期: 根据不同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护的种类 3 应急检查: (1)适用于发生急性职业病危害事故时,对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者。必须在事故发生后立即开始。 (2)适用于对从事可能产生职业性传染病作业的劳动者,在疫情流行期或近期密切接触传染者。 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护的种类 4 离岗时健康检查: (1)在岗期间开展定期健康监护的劳动者,在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业前,应进行离岗时健康检查。目的是确定其在停止接触职业病危害时的健康状况。 (2)如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90个月内,可视为离岗时检查。 (3)离岗职业健康检查宜在劳动合同到期或终止前1个月内进行。不进行离岗检查不得解除劳动合同。 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护的种类 离岗后随访医学检查 (1)如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响,或较长的潜伏期,在脱离接触后仍有可能发生职业病,需进行随访医学检查。 (2)尘肺病患者离岗后需进行随访医学检查。 (3)随访时间的长短应根据有害因素致病的流行病学及临床特点、劳动者从事作业的时间长短、作业场所有害因素的浓度等因素综合考虑确定。 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护档案 用人单位建立职业健康监护档案。 是反映职工健康信息的客观记录资料。 是通过个体或群体“人体信息”评价职业病危害因素及危害程度的重要依据。 可用于评价职业病防护和控制效果。 可有利于发现未知或不明了的职业病危害因素的生物效应。 重要特征是资料的完整性、连续性。 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护档案的内容 1、 劳动者职业健康监护档案包括: (1) 劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;接触职业病危害因素人员职业史一人一表入档。 (2) 相应工作场所职业病危害因素监测结果; (3) 职业健康检查结果及处理情况;需要复查者必须有复查记录。 (4) 职业病诊疗等健康资料。 * 精品PPT·借鉴参考 与职业健康监护相关的资料应按照职业卫生档案统一管理,包括: (1) 职业健康监护委托书; (2) 职业健康检查结果报告和评价报告; (3) 职业病报告卡; (4) 用人单位对职业病患者和职业禁忌证者处理和安置的记录; (5) 用人单位在职业健康监护中提供的其他资料和职业健康检查机构记录整理的相关资料; (6) 卫生行政部门要求的其他资料。 职业健康监护档案的内容 * 精品PPT·借鉴参考 职业健康监护档案的管理 用人单位建立和管理职业健康监护档案。 按规定期限妥善保存(粉尘作业需长期保存)。 劳动者有权查阅、复印其本人的档案(不能拿走),复印件必须由复印者签字盖章,加侧页章。 档案专人管理。动态连续管理。一人一表。 * 精品PPT·借鉴参考 山东省济南市卫生局卫生监督所 职业健康检查时注意问题 对劳动者开展上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查应注意以下几个问题: (1)企业组织劳动者进行职业健康体检的结果,应如实告知劳动者本人; (2)劳动者没有进行岗前的职业健康检查,用人单位由于不了解该劳动者的身体状况,因而不得安排其从事接触有职业危害的作业; * 精品PPT·借鉴参考 (3)离岗前的职业健康检查,
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