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疾控中心食物中毒应急技术方案
一、目标
为了立即处理和控制食物中毒事故,能够效地做好食物中毒预防、和提升食物中毒应急处理能力,保障人民身体健康,加强对突发公共卫生事件控制能力。
二、组织机构及职责
(一)成立食物中毒事件应急工作领导小组
组长:xxx主任
组员:领导小组下设办公室,办公室主任由高智兼任。
关键职责:负担食物中毒事件应急处理日常管理工作;负责组织开展应急工作培训、应急演练;指导开展食物中毒事件应急相关健康教育活动;对应急准备工作和应急处理方法提出提议;负责中心食物中毒事件应急工作档案管理。
(二)食物中毒事件应急处理队
队长:xxxx
组员:xx、xx、xx
关键职责:负担食物中毒事件流行病学调查、现场采样及试验室检测工作;对食物中毒事件原因及危险原因等信息进行统计、分析,立即将事件进展上报;并对辖区内食物中毒事件进行网络直报和审核。
四、适用范围及开启条件
(一)适用范围:本方案适适用于我旗忽然发生、群体性、造成或可能造成社会公众健康严重损害食物中毒事件预防和应急处理工作。
(二)开启条件:发生食物中毒,中毒人数超出30人时或中毒事故发生在学校、托幼机构、地域性或关键活动期间中毒人数20人以上,开启本预案。
五、食物中毒事件分级:食物中毒事件中毒人数达成30人及以上时,或造成严重影响时,应根据突发公共卫生事件进行处理,具体分级以下:
(一)尤其重大食物中毒事件(I级):由国务院卫生行政部门确定。
(二)重大食物中毒事件(Ⅱ级):一次食物中毒人数超出100人并出现死亡病例;或出现10例以上死亡病例。
(三)较大食物中毒事件(Ⅲ级):一次食物中毒人数超出100人;中毒人员在100人以内,死亡1-9例。
(四)通常食物中毒事件(Ⅳ级):一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例。
六、食物中毒事件汇报
(一)汇报范围及内容
1、接到食物中毒汇报后,应在初步核实情况后立即向领导组长汇报由组长向旗卫生局和市疾控中心汇报。信息汇报根据事件发生、发展、控制过程,分首次汇报、进程汇报、结案汇报。
2、首次汇报应说明信息起源、初步判定事件类别和性质、可能原因、波及范围、已采取方法、汇报单位、汇报人及通讯方法等。进程汇报和结案汇报根据《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范(试行)》要求进行。
(二)汇报方法和时限
接到重大食物中毒或疑似重大食物中毒事故信息汇报后,应急处理队30分钟内集结出发,抵达现场后以最快、最短时间完成事件性质初步核实、确定,并在接到汇报后1小时内向疾控中心组长做出初步调查电话汇报。
七、现场调查处理
(一)现场调查处理程序
1、接到食物中毒汇报时要认真问询统计,并填写《食物中毒事故汇报记录表》,具体统计和核实发生食物中毒事故单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物和临床表现等相关内容。同时应通知汇报者,除立即抢救患者外,要保护好现场,保留可疑中毒食品和患者吐泄物。组织人员核实后,按本方案要求程序和时限进行汇报。
2、在得到旗旗疾控中心组长开展现场调查处理命令后,立即派出应急处理小分队,携带相关调查表格和采样工具等赶赴食物中毒事发觉场进行调查处理。
3、开启检验快速通道对采集样品进行检验,因为技术原因需市疾控中心或其它检验机构帮助检验,由我中心直接提交采集样品进行检验。情况特殊需延长出具检验汇报时限,应急组长向旗卫生局汇报。
4、组织开展流行病学调查,调查结束后,撰写技术分析汇报,一周内报送旗卫生局和市疾控中心。
(二)现场调查处理工作内容
1、流行病学调查
(1)了解二十四小时食谱,尤其是共同饮食食谱,有没有续发病例,对和中毒病人有共同饮食史而未发病人,人群中有对照意义健康人一样也要做好个案调查。
(2)向病人和接诊医生了解中毒发生经过和事件相关情况,病人症状、体征,发病人数、经过,呕吐物、排泄物性状,尤其是首发病例情况。
(3)调查内容通常应由患者自述,病重或无力表示者,可由其监护人代述。
(4)对全部中毒患者进行个案调查。中毒人数不足100人时,最少应调查80%以上人数;超出100人时,最少应调查60%以上人数。两名调查人员和被调查者分别签字。
2、样本采集和送检
(1)采集中毒患者呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期和恢复期双份血清,选择发病者中未用药或较晚用药病人采集肛拭样品。观察病人临床表现。
(2)对剩下食品、食品原料、食品添加剂分别取样,对熟食间操作台面,存放熟食品冰柜、熟食,常见工具、刀具、容器,熟食操作人员手、肛拭、使用抹布、可疑昆虫等视情况采样检测。所采集样品在冷藏条件下,4小时内送达化验室;无冷藏条件,于采样后2小时内送达化验室。化验室在检样送达后必需立即进行
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