心脏电除颤评价参照标准.docVIP

胸外心脏非同步直流电电除颤评价参照标准 项目评分 考核内容 应得分 实得分 评分细则 准备质量标准15分 1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡 2.备齐用物：除颤器1台、导电胶1瓶或盐水纱布、除颤电极片7个、弯盘2个、干纱布和酒精纱布各2块、手消毒液、护理记录单 3、检查除颤仪性能是否处于安全备用状态 2 8 5 一项不符合要求扣1分 少一样扣1分（包括物品摆放有序） 未做不得分 操 作 流 程 质 量 标 准 60分 （举手示意计时开始） 1.评估患者是否发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失，立即呼救，记录时间 2. 患者取去枕平卧位，松解衣物，暴露胸部，左臂外展，检查除颤部位并去除金属等导电物质，其余人员不得接触病床 2.开启除颤器，打开电源 3.联接导联，确认电活动：是否有室颤等除颤指征，心电图是否室颤波、室速波形 4.电极涂用专用导电胶 5.导联选择开关置于“除颤”位置，选择非同步电除颤 6.选择能量，充电100~200焦耳（双相波）或360焦耳（单相波）） 7.正确安放电极，两电极分开，负电极（STERNUM）胸骨上部右锁骨中线第二肋间，正电极（APEX）位于左腋中线平第五肋间，两电极之间相距10cm以上 8、充电：术者拇指按压充电按钮 9.放电：再次确认心电示波，确认周围无人员直接或间接与患者接触，同时术者身体离