2013年外科主治医师考试练习试题及答案（6）.docVIP

2013年外科主治医师考试练习试题及答案（6） 　　2013年外科主治医师考试练习试题及答案（6） 　　1根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中Ⅱ型胃溃疡是指 　　A.溃疡位于贲门附近 　　B.溃疡位于胃窦区 　　C.溃疡位于胃上部1／3 　　D.溃疡位置接近幽门 　　E.溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧2cm范围以内 　　【答案】E 　　【解析】胃溃疡可分为四型：I型胃溃疡最为常见，溃疡常位于胃体和胃窦粘膜交界线两侧的2cm范围以内，但经常在胃窦粘膜这一侧。在胃角切迹附近。其临床症状不典型，胃酸分泌正常或降低。Ⅱ型胃溃疡常与十二指肠溃疡合并存在（继发于后者），溃疡常紧靠幽门，癌变可能性很小，胃酸分泌量与十二指肠溃疡相仿。Ⅲ型胃溃疡多见于胃窦区，系非甾体类抗炎药物长期使用所致。Ⅳ型胃溃疡为高位胃溃疡，较少见，约占胃溃疡总数的5%，溃疡多位于胃上部1／3，溃疡近侧缘居胃小弯高位且距贲门4cm以内。 　　2.为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给（）。 　　A.葡萄糖 　　B.生理盐水 　　C.林格液 　　D.胰岛素 　　E.碳酸氢钠液 　　【答案】A 　　【解析】长链脂肪酸在肝脏中经β－氧化作用产生大量乙酰辅酶A，乙酰辅酶A除直接参加三羧酸循环进一步氧化外，又能在肝脏中缩合形成乙酰乙酰辅酶A.肝细胞中有活性很强的酶，能催化乙酰乙酰辅酶A转变为乙酰乙酸。乙酰乙酸β-羟丁酸和脱羧生成丙酮，这三