消化系统疾病总论演示幻灯片.pptVIP

1 总 论 内科学 消化系统疾病 遵义医学院附属医院消化科 石国庆 主任医师 2 了解： ? 常见疾病相关的消化生理、生化功能 ? 消化系统重要的诊疗技术 目标要求 3 消化系统疾病主要包括： ? 食管、胃、肠、肝、胆、胰 以及腹膜、肠系膜、网膜等 脏器的疾病。 ? 还包括功能性疾病。 4 相关消化生理、生化功能 5 基本生理功能 ? 消化 ? 吸收 ? 代谢 ? 排泄 6 ? 抗反流屏障： 食管下段括约肌（ lower esophageal sphincter,LES ） ：食管末端约 3-4cm 长的环形 肌束。 其他：膈肌脚、膈食管韧带、 His 角等。 ? 食管廓清作用：食管蠕动收缩、唾液冲洗及中 和作用清楚食管反流物。 ? 食管粘膜屏障：粘液、 HCO 3 - 、上皮、粘膜下 血供。 食管抗反流防御机制 7 ? 胃腺体：幽门腺 (pyloric gland) 胃底腺（ oxyntic gland ） 贲门腺 (cardiac gland) ? 胃液 pH ： 0.9-1.5 。 胃黏膜屏障 8 ? 胃黏膜屏障 ： 1 、上皮前：粘液及 HCO 3 - 。 2 、上皮细胞：分泌黏液及 HCO3- ，再生修复。 3 、上皮后：丰富血供。 ? 粘膜保护分子： PG 、 EGF 等 9 ? 信号刺激胃窦 G 细胞 分泌促胃液素； ? 作用于 壁细胞 /( ECL 细胞分泌组胺，