硬膜下血肿病人护理讲解学习.pptVIP

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硬脑膜下血肿的护理 2016-12-13 主要教学内容 概述 二、辅助检查 临床表现 四、治疗原则 五、护理 硬脑膜下血肿的概念 硬脑膜下血肿是指颅内出血血液积聚于 硬脑膜下腔 硬脑膜下血肿是颅内血肿中发生率最高者, 同时可为多发或与其他类型血肿伴发 概述 ●约占颅内血肿的40% ●发生机制:出血来源主要为脑皮质血管。 根据是否伴有脑挫裂伤分为: ①复合性血肿:大多由对冲性脑挫裂伤所 致,好发于额极、颞极及 其底面。 ②单纯性血肿:桥静脉、静脉窦撕裂所致 不伴有脑挫裂伤。 概述 正常 析鄙脉 颅骨 硬脑莫 钦脑膜 脑组织 攵状卖 所裂的静脉 受伤 硬脑膜下血肿示意图 血腫 硬脑膜下血肿分类 根据出现症状的时间不同: 令急性硬脑膜下血肿(3d内); 亚急性硬脑膜下血肿(3d~3w); ◇慢性硬脑膜下血肿(3w以上)。 硬脑膜下血肿分类 复合型硬膜下血肿:系因脑挫裂伤、脑皮 质动静脉破裂出血,血液集聚在硬脑膜与 脑皮质之间,有时可与脑内血肿相融合。 病情发展快,可呈急性或亚急性表现。 单纯型硬膜下血肿:系桥静脉或皮质小静 脉断裂,血液集聚在硬脑膜与蛛网膜之间, 出血较缓,病程发展常呈慢性。 临床特点 辅助检查 鉴别诊断 ①治疗原则 急性硬脑膜下血肿的概念 急性硬脑膜下血肿是指伤后3 日内出现血肿症状者。多数伴 有较重的对冲性脑挫裂伤和皮 质的小动脉出血,伤后病情变 化急剧。

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