乙型病毒性肝炎的发病机制.docxVIP

乙型病毒性肝炎的发病机制 HBV 在正常免疫功能的感染者引起急性病变；在异常免疫功能者则发生慢性肝炎和慢性肝 病。HBV不是致细胞病变性（CytoPathogenic）病毒，HBV感染后须经宿主的免疫应答引起病 变，并使疾病进展。 1.发病机制 （1）免疫因素 ：肝炎病毒感染时对病毒抗原的免疫应答与病毒消除和发病机制相关。 HBV 感染时， 对外膜抗原的体液抗体应答利于清除血液中的病毒颗粒； 对核壳和复制酶抗原的细 胞免疫应答清除病毒，也损害肝细胞。 病毒免疫清除和肝组织免疫损伤对在肝细胞表面的病毒抗原所引起宿主的细胞免疫 应答，一般认为是肝细胞损伤的决定因素。 细胞免疫应答表现单个核细胞在肝