辅助生殖关键技术ART对受术女性的伦理伤害.docVIP

辅助生殖技术（ART）对受术女性伦理伤害 哈尔滨医科大学（大庆校区）人文和卫生管理学院 张槊 写在课前话 据世界卫生组织（WHO）评定，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。中国近期调查，中国不孕症者占已婚夫妇人数10%，比1984年调查4.8%增加一倍多，发病率呈上升趋势。ART直接效应是使不育夫妇实现妊娠生子愿望，由不育引发相关问题自然会随之得四处理。临床统计，不育患者中约20%夫妇，不借助ART就根本无法生儿育女。但ART对受术女性产生了一定伦理伤害，本节课将就这一问题及处理方法进行具体介绍。 人作为高等生物，有性生殖是生命繁衍最高形式，然而伴随科学技术快速发展，出现了ART技术，从生育和婚姻分离、对传统家庭模式冲击、“商业化”倾向等角度进行了思索，指出辅助生殖技术利用对提倡女性关心主动意义。那么，什么是ART，它包含哪些技术？ ART是辅助生殖技术英文缩写，英文即Assisted ReproductiveTechnology；受术女性是指实施辅助生殖不孕不育女性。 图1?史上第一位试管婴儿 1978年7月25日人类史上第一位试管婴儿路易斯·布朗在英国出生，见图1。她出生被形容为人类演化史上独一无二时刻，辅助生殖技术因突破生物自然法则而震撼了全世界，一场前所未有生殖革命最终拉开新时代序幕。 一、ART概述 （一）辅助生殖技术定义 人类繁衍一直被自然生殖所垄断，自然生育过程包含两性交合，输卵管受精，受精卵植入子宫内妊娠和以后婴儿分娩。辅助生殖技术是指辅助不孕不育人群完成繁殖过程它用现代生物医学知识、技术及方法替换人类自然生殖过程中某一步骤或全部步骤。 图2中国首例试管婴儿 我们国家首例试管婴儿是1988年10月在北医三院出生郑萌珠，见图2，她出生代表着中国生殖科学突破和发展。 （二）ART内容 辅助生殖技术包含三大基础技术及后期衍生技术： 1.人工授精技术 简称为AI，是用人工技术将精子注入母体在输卵管受精达成受孕目标一个方法，替换了自然生殖过程中性交过程，关键处理丈夫不育引发生殖障碍。 依据精子起源不一样将人工授精分为两种，即夫精人工授精及供体人工授精，夫精人工授精简称LH是用丈夫精液进行人工授精，供体人工授精简称AID是指用捐赠者精液进行人工授精。 2.试管婴儿技术 也称体外受精技术简称为IVI，是用人工方法使精子和卵子在体外培养，如在试管中结合形成胚泡并培养，然后植入子宫内着床、发育并分娩技术，它替换了自然生殖过程中性交输卵管受精和自然植入子宫步骤，关键是为了处理妻子不育症或夫妻双方不育症引发生殖障碍。 中国现在有130个生殖中心，即北医三院、湖南大学湘雅医院及广州中山医院三家大生殖中心每十二个月可完成8000至1万个试管婴儿周期，其中40%能分娩出健康宝宝。 3.克隆技术 也就是无性繁殖技术，它是属于遗传工程细胞核移植生殖技术，即用细胞溶解技术把单一供体细胞核移植到去核卵子中，从而发明出和供体细胞遗传上完全相同机体。 1997年2月英国罗斯福研究所科学家用克隆技术经过单个绵羊乳腺细胞和一个未受精取核卵细胞结合，成功培育出来了第一只克隆绵羊多利，假如科学研究没有禁区克隆人出现是迟早事情。 4.其它 除了这三种基础技术之外相继发展很多衍生技术，如PGD、胚胎植入前遗传学诊疗技术，ICSI胞浆内单精子注射技术、冷冻胚胎技术、卵巢置换技术等。 ART直接效应是使不育夫妇实现妊娠生子愿望，由不育引发相关问题自然会随之得四处理。但ART也引发了一系列伦理问题，这些问题有哪些影响？对应处理方法是什么？ 二、ART引发伦理问题 伴随辅助生殖技术日益发展和成熟，接收并应用本项技术人也越来越多，它问世打破了人类自然繁殖连续过程，对传统生殖观念及血清观念产生突破，给社会原有生活方法带来了种种冲击和难题。辅助生殖技术引发伦理问题一共有六个方面：首先是生育和婚姻分离；其次是传统家庭关系改变；第三是精子卵子商品化问题；第四是后代血亲通婚风险；第五是多胚胎妊娠现象；第六引发了社会不公正问题。 （一）生育和婚姻分离 辅助生殖技术改变了人类自然生育方法使得夫妻间不需要性行为就能够培育后代，所以切断了生儿育女和婚姻之间肯定联络，把家庭神圣殿堂变成了一个生物学试验室，从而可能破坏婚姻关系，尤其是供精人工授精代孕等使得第三方遗传物质进入到了家庭，打破了传统双血亲家庭使传统家庭伦理观念受到了强烈冲击。 （二）传统家庭关系改变 在1986年比尔支付了一万美元请玛丽使用她精子和玛丽卵子经过人工授精方法怀孕一个孩子，孩子出生以后取名为梅莉莎简称为M，M出生以后玛丽对待孩子依依不舍拒绝把她交给比尔夫妇，当初比尔先生恐吓她说要采取法律行动时候，玛丽夫人带着孩子逃到了佛罗里达。 其实辅助生殖技术提出了一个难题，就是谁是孩子父母双亲，生殖技术将代代相传血缘关系打破，瓦解