2011年度中央电视台希望之星英语风采大赛.docVIP

2011年度中央电视台“希望之星”英语风采大赛 西安市决赛报名表 参赛证号： 姓 名 性 别 国 籍 贴 照 片 处 出生日期 年 月 日 民 族 年 龄 学校/单位 联系 电话 家庭： 所在班级 手机： 通信地址 邮 箱 辅导老师 姓 名 电 话 工作单位 请选择 参赛 组别 （打√） 幼儿组 小学低 年级组 小 学 高 年 级 组 初中组 高 中 组 大 学 组 个 人 特长爱好 是否参加过中央电视台往届“希望之星”英语风采大赛？ □是 □否 是否愿意参加赛前培训？ □是 □否 (如果选择“是”，请在下面选择培训时间) □ 平时晚上 □ 双休日 本人保证： 1、本人自愿报名参加2011度中央电视台“希望之星”英语风采大赛； 2、以上填写资料属实； 3、参赛期间遵守大赛组委会的规定和要求，服从指挥； 4、本人参赛期间有关的文字、照片和摄影等资料的所有权和发布权归大赛组委会所有。 选手或选手监护人签名： 20 年 月 日