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- 2020-11-13 发布于福建
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抗癫病药和抗惊厥药
程玉芳
药学院
癫痫:是一种反复发作的神经系绕疾
病,发作时件有局部病灶的神经元异
常高颜放电,并且向周国力,引起
恰床症状发作。表现为短考的运动
感觉或精神失常。
病因
原发性:病因未明
继发性:脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸
形、脑外伤所致。病灶所处部位,放
电侵犯区域大小,决定临床发作类型
及症状轻重。
癫痫的类型
兴部分性发作:单纯性、复杂性、继发强
直阵挛性;
米全身性发作:强直-阵挛性发作、肌阵
挛性发作、失神发作;
小发作
癫痫发病机制
1.发作时,局部病灶神经元同时去极
化,发生高频,同步,爆发式放电(
先兆);
2.病灶的异常放电向周围扩散,导致
更广泛的脑组织兴奋,引起癫痫发作
的临床表现。
/
示意图
正常神经元
抑制放电
药物作用稳定细胞膜
病灶
物制放电扩散
苯妥英钠
抗癫痫药
药理作用
1、膜稳定作用
)阻滞电压依赖性Na通道,抑制Na+
内流
2)阻滞电压依赖性Ca2+通道
3)与失活的Na+通道结合,延长其不应
期
2、增强中枢GABA功能
临床应用
1、抗癫痫大发作(首选);小发作无效
(由于兴奋小脑,可诱发)。
i.v.用于癫痫持续状态。
2、治疗中枢性疼痛综合征:三叉神经、
舌咽神经痛。
3、抗心律失常:室性,
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