授权委托书[医疗纠纷调解].docVIP

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  • 2020-11-12 发布于山东
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授权委托书 (法人单位用) 委托单位: 法定代表人: 受委托人:姓名: 工作单位: 职务: 电话: 姓名: 工作单位: 职务: 电话: 受委托人为我单位与患者在北京市医疗纠纷人民调解委员会的医疗纠纷调解中,作为我方调解代理人。代理权限为:陈述事实,提交证据,参加调解,领取调解文书等全权委托。 委托单位: 法定代表人: 年 月 日

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