实训医案中医专业.docxVIP

李东垣治董监军，寒月忽觉有风气，暴仆。诊得六脉俱弦甚，按之洪实有 力，其症手挛急，大便闭涩，面赤热，此风寒始至加于身也。四肢者，脾也，风 寒之邪伤之，则筋挛。本人素嗜酒，内有实热，乘于肠胃之间，故大便闭涩而面 赤热。内则手足阳明受邪， 外则足太阴脾经受风寒之邪， 用桂枝、甘草以却寒邪， 而缓其急搐；黄柏之苦寒，以泻实而润燥，急救肾水；用升麻、葛根以升阳气， 行手足阳明经，不令遏绝；更以桂枝辛热，入手阳明经为引用。润燥复以白芍， 甘草专补脾气，使不受风寒之邪，而退木邪，专益肺筋也。加人参以补元气，为 之辅佐。加归身去里急而和血润燥，名活血通经汤。桂枝二钱，白芍五分，余皆 一钱，水二钟半，煎至一钟