人感染H7N9禽流感诊疗、防护与消毒要求.pptVIP

;内容简介;H7N9禽流感的诊疗;一、病原学 ;禽甲型流感病毒 除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。 可感染人的禽流感病毒亚型为 H5N1 H9N2、H7N7、H7N2、H7N3 H7N9;禽流感病毒 普遍对热敏感， 65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。 对低温抵抗力较强，病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。;二、流行病学;（二）传播途径 具体途径可经呼吸道传播 或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染 或通过接触病毒污染的环境传播至人 不排除有限的非持续的人传人;（三）高危人群 在发病前1周内接触过禽类 到过活禽市场者 特别是老年人;三、发病机制和病理;H7N9禽流感病毒感染人体后 可以诱发细胞因子风暴 导致全身炎症反应，可出现 ARDS 休克 多脏器功能衰竭 个别重症病例下呼吸道病毒可持续阳性至病程的3周以上;四、临床表现;（一）症状、体征和临床特点 患者一般表现为流感样症状，如 发热 咳嗽、少痰 可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。;重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现 重症肺炎 体温大多持续在39℃以上 出现呼吸困难 可伴有咯血痰 ;常快速进展为 急性呼吸窘迫综合征 脓毒症 感染性休克 甚至多器官功能障碍 部分患者可出现胸腔积液等表现。;（二）临床表现和诊断-临床检查;（三）病原学及相关检