(完整版)狂犬病暴露后预防处置流程图(2017版).docVIP

狂犬病暴露后预防处置流程图 狂犬病暴露： 凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物 （如狗、猫、蝙蝠等哺乳动物） 咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处称为狂犬病暴露。 发生上述情况，按以下流程处置。 医生 问诊、检查、登记 接诊 I 级暴露：接触 / 喂养动物；或完好的皮肤被舔； 完好的皮肤接触狂犬病例的分泌物或排泄物 暴露 II 级暴露：裸露的皮肤被轻咬； 无出血的轻微抓伤 分级 或擦伤 级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；粘膜被动物唾液污染；暴露于蝙蝠 告知狂犬病危害及应当采取的处置措 知情同意 施，获得知情同意后采取相应处置措施 1.用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）与流动清水 （或生理盐水）交替清洗伤口至少十五分钟 伤口 2.用碘伏（或碘酒、酒精）消毒伤口 处理  无需处置 立即处理伤口 并接种疫苗 立即处理伤口并注射被动免疫抑制剂，随后接种疫苗 暴露者本人或 其监护人签字 3.有医生根据具体情况决定是否缝合，伤口轻微时可不必缝合 III 级暴露者及需按照 抗狂犬病血清 40IU/Kg III 级暴露处置的 II 级 注射被动免疫抑制剂 体重或狂犬病人免疫球 暴露者（仅限首次暴 蛋白 20IU/Kg 体重 露者） 首次免疫 暴露后无禁忌症，按药品说明书使用 狂犬病疫苗接种 再暴露时间 6 月 1 年 ＞3 1-3 年 接种时间 年 再暴露后免疫 0、3 天 0、3、7 完成接种无 无需再 再次全 需加量 次免疫 各接种 天各接 程接种 一剂 种一剂