梅尼埃病刘芳讲课稿.pptVIP

梅尼埃病刘芳;定义;流行病学特点;病因;1938年， Hallpike and Carins首先从病理组织学上揭示了梅尼埃病的病理表现：膜迷路积水膨大，膜蜗管和球囊明显； 病理特点：内耳内淋巴积水。;临床表现;1、发作性眩晕 特点： a 多呈旋转性； b 数十分钟至数小时，通常2-3小时转入 缓解期； c 多伴自主神经症状； d 意识清楚； e 常反复发作。 ;2、波动性、渐进性听力下降 特点： a 波动性听力损失，早期多为低频听力 损失，随病情进展听力损失逐渐加重； b 至少1次纯音测听为感音神经性听力损 失； c 可出现听觉重振现象。;3、耳鸣 特点： a 多出现在眩晕发作之前； b 初为持续性低调吹风声，后转为高调蝉 鸣声； c 眩晕发作时加剧，间歇期自然缓解。 4、耳胀满感 特点： 发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或 压迫感。;检查;2、听力学检查 纯音听阈测试： 早期（可逆期）为低频(0.25-1kHz)下降型感音神经性聋，呈上升型听力曲线，多次检查有10-30dB的波动； 中期高频（4-8kHz）下降，