记录1：重庆农村商业银行小微企业信贷业务调查表.docx

记录1 重庆农村商业银行 小微企业信贷业务调查表 客户名称： 申报单位： 申报日期： 联系人员： 联系方式： 我们在此声明: 此报告是根据借款人、担保人提供的和本人搜集的材 料，经我们审慎调查、核实、分析和整理后完成的。报告全 面反映了客户最主要、 最基本的信息，我们对报告内容的真 实性、准确性、完整性及所作判断的合理性负责，并明确同 意本次信贷业务申报方案： 授信额度： 信贷品种： 万元 贷款金额： 万元（或其它产品） 贷款期限： 贷款利率： % （填写上浮水平） 贷款用途： 还款方式： 风险分类： 调查人： 岗位（职务）： 审查人： 岗位（职务）： 审核人： 岗位（职务）： 审核人： 岗位（职务）： 经营主责任人： 岗位（职务）： 申报单位盖章 年 月曰 小微企业信贷业务调查表 申报单位： 申请日期： 年 月曰单位：万元 一、贷款调查 （一）借款人情况 借款人名称 法定代表人 信用等级 申请额度 信贷品种 信贷品种期限 用途 企业性质 □有限责任公司 □合伙企业 □个人独资企业 □（其它） 借款人注册地址 重庆市 区（县） 邮编 生产、办公地址 重庆市 区（县） 邮编 营业执照号 码 注册日期 注册资金 实收资本 组织机构代码 国地税登记 证 中征码 基本户开户 行 帐 号 一般户开户 行 帐 号  般户开户 行 帐 号 名称（个人） 帐 号 名称（个人） 帐 号 是否特种行 业 □否 □是 特种行业许可证明： 员工人数 （人） 其中管理人员（人） 中级以上职称（人） 出资结构 单位：万元 股东/出资人姓名 证件号码 年龄/ 成立 日期 出资金 额 持股 比例 联系方式 法定代表人/自然人股东/独资企业业主/其它重要人员个人资料 1、 姓名 性别 婚姻状况 家庭人口 学历 工作单位 岗位职务 配偶姓名 工作单位 岗位 详细居住地 址 邮编 自有房产座 面积 m2 价值 万元  落 面积 m2 价值 万元 面积 m2 价值 万元 自有车辆 型号 牌照号 购入时间 价值 万元 型号 牌照号 购入时间 价值 万元 银行存款 帐号/ - 卡号 开户行 余额 万元 帐号/ - 卡号 开户行 余额 万元 其它资产情况描述： 贷款品种 余额 月还款额 其它负债情况描述： 2、姓名 性别 婚姻状况 家庭人口 学历 工作单位 岗位职务 配偶姓名 工作单位 岗位 详细居住地址 邮编 自有房产座落 面积 m2 价值 万元 面积 m2 价值 万元 面积 m2 价值 万元 自有车辆 型号 牌照号 购入时间 价值 万元 型号 牌照号 购入时间 价值 万元 银行存款 帐号/卡 :口 、号 开户行 余额 万元 帐号/卡 :口 、号 开户行 余额 万元 其它资产情况描述：  贷款品种 余额 月还款额 其它负债情况描述： 3、 姓名 性别 婚姻状况 家庭人口 学历 工作单位 岗位职务 配偶姓名 工作单位 岗位 详细居住地址 邮编 面积 m2 价值 万元 自有房产座落 面积 m2 价值 万元 面积 m2 价值 万元 型号 牌照号 购入时间 价值 万元 自弃辆 曰有牛辆 型号 牌照号 购入时间 价值 万元 帐号/卡号 开户行 余额 万元 银行存款 银仃仔款 帐号/卡号 开户行 余额 万元 其它资产情况描述： 贷款品种 余额 月还款额 其它负债情况描述： 房屋/ 土地面积 房屋/ 土地 面积 用途 座落 备注 万元 万元 自有房屋、土地 主要资产  万元 万元 自有车辆 车型车牌 购入时间 万元 车型车牌 购入时间 万元 车型车牌 购入时间 万元 机器设备（台/套） 清单附后 万元 主 要 负 债贷款余额贷款行贷款期限 主 要 负 债 贷款余额 贷款行 贷款期限 还款方式/还款额度 担保方式 利率 民间融资 融资对象 融资期限 还款方式/还款额度 担保方式 利率 其它负债情况: 近6个月水、电、气、税、工资支出及银行流水 单位：万元 、月份 项目、、 水费支出 电费支出 气费支出 税金支出 工资支出 银行流水 开票销售收 入 （二）调查分析 可米信的财务数据（近两年、调查期） 单位：万兀 年 年 调查期 总资产 银行存款 应收帐款 其它应收款 存货 固定资产 总负债 应付帐款  其它应付款 长期负债 销售收入 应交税金 利润 经营性现金净流量 历史沿革、社会关系、原始积累调查： 经营范围： 主要产品： 产业政策： 交易状况（上游企业）： 交易状况（下游企业）： 关联企业情况: 竞争优、劣势: 资信状况: 贷款用途（投向）： 风险控制措施（除后述担保外，包含但不限于股东提供连带责任保证，对借款人 分红、对外投资及对外担保、重大资产处置、帐户等进行约束）： 贷款抵（质）押物详细情况（包含但不限于评估机构及评估方法、抵押物位置、 权证号、使用状况