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机械通气相关基础知识学习
及Drager Savina 300呼吸机使用
急诊科 陈佳林
;目录;精品资料;
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;什么是呼吸;肺通气生理;肺换气生理;呼吸衰竭的代表性病变;由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭
ALI 和ARDS具有相同性质的病理生理改变
其发生与机体的炎性反应-抗炎性反应失衡有关
毛细血管通透性增加----肺水肿-----透明膜形成------肺间质纤维化
;从呼吸衰竭的角度认识——ALI/ARDS;肺对有害微粒或气体产生不适当的慢性炎症反应
主要累及内径<2mm的小气道
气道壁反复损伤-修复,胶原组织增生及瘢痕形成
最终出现不可逆的气道阻塞
吸烟是COPD最大的危险因素;从呼吸衰竭的角度认识——COPD;何为正压通气的治疗作用?;Savina 300常用机械通气模式;Drager Savina300呼吸机;;VC-CMV/VC-AC:控制/辅助容量控制通气;VC-CMV/VC-AC:持续/辅助容量控制通气;VC-SIMV:同步间歇指令的容量控制通气;VC-SIMV(SIMV+PSV):同步间歇指令的容量控制通气;PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气;PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气;PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气;PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气;PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气;SPN-CPAP:持续气道正压的自主呼吸通气;常用机械通气参数的设置;一般原则;Savina300常规参数初始设置;Savina300常规参数初始设置;呼吸机报警及处理流程;32;1.呼吸机管道扭曲,积水过多;
2.气管导管扭曲或阻塞;
3.气管导管插入过深;
4.气胸;
5.支气管痉挛;
6.肺不张;
7.人机对抗;
8.呼吸机故障。;高压报警处理流程;一 漏气
1.呼吸机内部;
2.Y管与气管导管连接处;
3.气管插管套囊周围;
4.支气管胸膜漏;
患者吸气力量过强
三 呼吸机故障;低压报警处理流程;高潮气量或每分通气量报警原因及处理;呼吸机报警反应原则;机械通气原??;Practice makes perfect
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