冠状动脉CTAppt课件.pptx

冠状动脉CTA解剖及常见 疾病影像诊断;;冠脉CTA基本操作及解剖;什么是冠状动脉?？ 心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。其分布在心外膜下和心肌壁内、外并将血液转运到毛细血管床，冠状动脉虽小，但血流量很大。占心排血量的5%，这就保证了心脏有足够的营养，维持它有力地昼夜不停地跳动。 冠状动脉如何供血？ 左室收缩期：冠脉血流急剧减少，心肌深层(心内膜下心肌)的血???受压最大而血流最少，甚至一些血流因受压而向心外膜血管倒流。 射血期：冠状动脉主干内的血流略有增加。 左室舒张期：冠状动脉血流大大增加。 因此：舒张压和舒张期的长短(与心率有关)是决定冠脉血流的两个十分关键性因素。冠脉造影只能显示直径大于0.5mm血管。;冠脉CTA操作流程;2、?冠脉CTA?对心率的要求 建议低于90?次/分， 若心率稳定低于70?次/分能获得高质量的图像。高心率者，如没有禁忌症，可口服25-50mg?美托洛尔或氨酰心胺12.5-25mg，可重复给药。;3、 训练呼吸和屏气！！！ 非常重要，每次呼吸应该是一次平静呼吸，前后两次屏气幅度保持一致，并观察屏气后的心率变化情况（不应超过基础心率的10%）。;4、 正确连接电极导联 电极片RA,LA位于两侧锁骨中线上，LL位于左肋缘下。 5、 硝酸甘油的使用