基础理论讲座神经外科与癫痫精选幻灯片.ppt

神经外科与癫痫;纲要;概念;概念;概念;概念;颅脑术后癫痫概况;术后癫痫的原因(病理生理);　术后癫痫分类;颅脑术后癫痫发生率;影响术后癫痫发生的因素;脑肿瘤术后癫痫的相关因素;术前癫痫发作是术后癫痫 的高危因素;;神外术后是否预防应用AEDs？;认为术后需要AEDs治疗的报告;;预防性应用抗癫痫药物的必要性;预防应用抗癫痫药物的建议; 术后晚期癫痫AEDs的应用;术后AEDs应用的注意事项;理想的术后AEDs;常用药物;抗癫痫药物的发展;2006年ILAE癫痫治疗指南;;卡马西平/得理多;卡马西平/得理多;安定 常用于癫痫持续状态，不作预防性应用； 迅速入脑：1/3的人于注射后3分钟内，80％病人于5分钟内停止发作 高度脂溶性，iv迅速分布至身体脂肪储存部位，静脉注射后20分血清浓度降至20％，故维持时间短。 对呼吸有抑制作用，对心脏无影响，有镇静作用。;苯妥英钠：静脉和口服给药 静脉给药15-30分钟达峰值 静脉内给药剂量15-18mg/kg，抽搐停止后每6-8h静脉点滴或口服50-100mg维持量 给药速度50mg/min，溶液浓度20-25mg/ml 速度过快引起低血压、心率减慢，应监测ECG及血压 为碱性，对血管有刺激，漏出血管可损伤组织，多次静点可引起静脉血栓，易与葡萄糖产生沉淀。 无呼吸抑制及减低觉醒水平的副作用;苯巴比妥钠（鲁米钠） 是目