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贴敷疗法注意事项
穴位贴敷疗法是指在一定的穴位上贴敷某种药物,通过药物和穴位的共同作用来治疗疾病的一种外治方法。其中有些带有刺激性的药物贴敷腧穴可以引起局部皮肤的起泡,甚至化脓,故又称“发泡疗法”或“天灸”。
穴位贴药治疗疾病,早在《黄帝内经》中就有桂心、蜀椒、干姜渍酒以熨寒痹的记载。晋?葛洪《肘后备急方》:“治寒热诸症,临发时,捣大附子下筛,以苦酒和之,涂背上(大椎)。”其后,《小品方》、《备急干金要方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《针灸资生经》等书,都有关于穴位贴药疗法的记载。如明代《普济方》说:“鼻渊脑泻,生附子末、葱涎如泥,罨涌泉。”李时珍《本草纲目》载:“以赤根捣烂,入元寸,贴于脐心,以帛束定,得小便利则肿消。”清代名医吴师机著《理瀹骈文》,这是以膏药则敷法治疗诸病证的专书,其中不少方法即属于穴位贴药疗法的范畴。
【操作方法】
一、药物的选择
1.选用芳香开窍、辛窜通络、刺激性较强的一些药物如冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、姜、葱、蒜、韭等。
2.选用味厚力猛、有毒之品,且多生用如生南星、生半夏、甘遂、巴豆、斑蝥等。
3.选用血肉有情之物如动物内脏、鳖甲、鲫鱼等。
二、操作
1.蒜泥贴敷将大蒜(紫皮蒜为佳)捣成泥状,取3~5g贴敷在穴位上。
2.斑蝥贴敷斑蝥对皮肤刺激作用强,发泡大,将斑蝥浸于醋中,10天后擦抹患处,或斑蝥适量研末,以甘油调和敷于穴位或患处。
3.白芥子贴敷将白芥子研末,水或醋调为膏状,每次用5~lOg贴敷穴位上,油纸覆盖,胶布固定;或将白芥子细末1g,放置直径为5cm的圆形胶布中央,直接贴敷在穴位上。
4.毛茛叶贴敷毛茛又名老虎爪草,取其鲜叶揉烂,敷于穴位或患处。初感局部热辣、充血,经时即发生水泡。
5.威灵仙贴敷取威灵仙叶(以嫩为佳)捣烂成糊状,加入少量红糖搅匀备用。
6.旱莲草贴敷取旱莲草捣烂敷穴位上。
7.甘遂贴敷取甘遂适量制成粉末,敷穴上用胶布固定。
8.吴茱萸贴敷取吴茱萸制成粉末,用陈醋调和。
9.蓖麻子贴敷取蓖麻子适量去外壳,捣烂备用。
【主治病症】
一、扁桃体炎
1.用威灵仙贴敷取天容穴。除上述病症外,取身柱穴治百日咳;取太阳穴治急性结膜炎;取足三里穴治痔疮下血。
2.用蒜泥贴敷取合谷穴。除上述病症外,取鱼际穴治喉痹;取养老穴治牙痛;取涌泉穴治咳血、衄血,用大蒜擦脊背治痨瘵。
二、阴疽、哮喘、肺结核空洞、膝关节肿痛
用白芥子贴敷。阴疽、膝关节肿痛取患处。哮喘、肺结核空洞取肺俞、膏肓、膻中。
三、牛皮癣、神经性皮炎
用斑蝥贴敷,取患处。
四、滞产、子宫脱垂
用蓖麻子贴敷。取涌泉穴治滞产,取百会穴治子宫脱垂。
五、小儿水肿
用吴茱萸贴敷。取涌泉穴。
六、疟疾
1.毛茛叶贴敷取寸口或内关、大椎。除上述病症外,取患部还可治关节寒痹。
2.旱莲草贴敷取大椎。
3.甘遂贴敷取大椎。
还有许多膏、散可用于穴位贴敷。由于穴位贴药疗法既具有穴位刺激的作用,又有药物在特定部位的吸收,发挥明显的药理作用,因而其临床主治病症相当广泛,除了以上提到的病症外,临床上还常用于口疮,舌炎,腹泻,腹水,癃闭,高血压,传染性肝炎,面神经麻痹,盗汗,遗精,缩阳症等病症。
【注意事项】
1.敷药后要注意固定,以免药物移动或脱落。
2.能引起皮肤发泡的药物不宜贴敷面部。
3.对刺激性强、毒性大的药物,贴治穴位不宜过多,每穴贴敷的面积不宜过大,贴敷的时间不宜过长,以免发泡面积过大或发生药物中毒。
4.对久病体弱以及有严重心、肝脏等病的患者,使用药量不宜过大(特别是利水药物和一些有毒药物),敷贴时间不宜过长,以免患者发生呕吐、眩晕等。
5.孕妇、幼儿避免贴用刺激性强、毒性大的药物。
6.皮肤过敏的病人不宜使用本法。
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