结核病服务流程大纲纲要纲要图.docVIP

结核病服务流程图 图 1 肺结核患者筛查与推介转诊流程图 ·推介转诊至结核病定点医疗机构进行结核病检查。 如发现以下症状或体征： 辖区内前来 ·填写 “双向转诊单 ” 1.慢性咳嗽、咳痰 ≥ 2xx； 就诊的居民 2.咯血、血痰； ·1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时或患者 3.其他： 发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦 ≥2xx 就医。 2 肺结核患者第一次入户随访流程图接到上级专业机构 管理肺结核患者通 知 ·72 小时内访视患者 1.确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择家 属，则须对家属进行培训。与患者确定服药地点和服药时间，按照化疗方案，告知督导服药人员服药记录卡的填写方法、取药时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。 2.对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。 3.对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。 1 / 4 4.告诉患者出现异常时及时就诊。 5.72 小时内 2 次访视均未见到患者，则将访视结果向专业机构报告。 图 3 肺结核患者督导服药与随访管理流程图 1.检查有无危急情况 ·患者是否有意识改 变？ ·是否有呼吸困难？ ·是否有紫绀？ ·是否咯血？ ·心悸气急吗？ ·胸痛胸闷吗？ ·刺激性的干咳吗？ ·出现少尿无尿吗？ ·是否有严重的皮疹？ ·是否视物模糊？ ·是否皮肤瘙痒、皮疹 2.其他不能处理的危险