易地搬迁申请书.docxVIP

附件 1 广西壮族自治区易地扶贫搬迁申请书 乡（镇）人民政府： 本人 ，身份证号 ，性别 ，年龄 岁， 家住 市 县（市、区） 乡（镇） 村 屯，现有家庭 人口 人，其中：劳动力 人，残疾 人，重大疾病 人，新一 轮精准识别得分 分, 属于 （ ①建档立卡贫困户， ② 同步搬迁 的其他农户）。由于我村（组、屯）地处偏远，生存环境恶劣，发展 条件受到严重制约， 为尽快脱贫致富， 本人及全家成员自愿申请易地 扶贫搬迁到 安置点进行集中安置 / 自行通过 进 行分散安置， 并遵守易地扶贫搬迁有关政策规定， 愿意通过易地扶贫搬迁和自己辛勤劳动实现脱贫致富。 请予批准！ 申请人（签字、手印） ： 联系电话： - 1 - / 5 年 月 日 - 2 - / 5 . 附件 2 广西壮族自治区易地扶贫搬迁审批表 编号： 申请日期： 年 月 日 申请人（户主） 性别 身份证号码 家庭 联系 民族 文化程度 住址 电话 新一轮精准识别得分 分，属于 （①建档立卡贫困户 核定搬迁人口 人 类型 ②需要同步搬迁的其他农户） 家庭人口情况： 总人口数 人，其中：劳动力 人，残疾 人，重大疾病 人（详见下表） 。 家庭 与户 是否建 文化 健康 性 民 成员 主关 身份证号码 档立卡 有何技能 别 族 程度 状况 系 人口 姓名 3 / 5 . 健康状况选项：①健康，②残疾，③重大疾病 现有土地情况