宜城社区卫生服务中心工作汇报.pptVIP

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建立居民健康档案 社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更 是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。宜 城社区卫生服务中心全体工作人员积极响应市政府开展“3+X 团队服务的要求,深入社区家庭,了解居民健康状况,与居民 签订“3+X团队服务协议 建档后将居民基本信息录入计算机健康档案系 统,掌握已建立档案居民的详细情况,为下一次 健康管理及服务工作奠定基础。经统计初步掌握 重点人群的基本信息,如:老年人、孕产妇、0-6 岁儿童、慢性病患者及高危险人群、残疾人等 健康档案 通过健康体检掌握35岁以上居民的行为危险因素, 主要疾病患病情况。为其他公共卫生工作开展提 供理论数据。 “3+X”团队服务 我们把宜城社区划分成六个片区,建立了六个服务团队,分别对各自 的辖区进行健康服务。每个服务团队的组成由“3”和“X组成,3是 指团队三个组成核心:全科医生、全科护士、公卫医生;“X”是指根据 各地区实际情况而加入到团队中的其他工作人员及自愿者如:居委会 人员、乡村医生、社区居民中的爱心自愿者 团队主要开展的免费服务有 1:65岁以上老年人每年可以享受一次免费 健康体检! 2:高血压、糖尿病等慢病人员可以享受每年 次的健康体检,以及最少一季度一次的健 康随访(内容是免费测血压、血糖,了解慢 病人员的生活及健康状况,给出饮食、生活、 运动等方面的健康生活方式指导) 3:各服务团队每月都会组织的进社区免费服 务活动,主要内容是免费测血压、血糖、健康 知识宣传、健康知识讲座、健康指导、用药 指导、转诊指导等 预防接种 中心严格按镇江市计免门诊标准化建设要求,建立了设施完备的计免 门诊接种室,为适龄儿童接种提供了茛好的环境 计免门诊每天都留有人员值班,及时为适龄儿童提供建卡、建证服务 计免门诊的接种时间:每周星期二(节假日如国庆、春节等不休息) 计免门诊咨询电话 妇女、儿童保健 中心设有专职的儿、妇保医生为广大宜城社区居民服务。 中心安装了市统一的专线妇、儿保网络,新生儿实行计算机软件管理 保门论定期开展儿童健康 王几母乳嚷养指等y。欢 导工作(儿薰营养资询、新 来中心儿、妇 诊咨询。 中心儿、妇保医生负责对出生登 记、死亡登记、产后访视的监督指 导。定期对乡村医生和妇女主任开 展各种知识讲座。 实施母婴保健促进工程,开展孕 前保健工作指导,重点开展两年一 个周期的妇女病普查工作,对查出 的所有阳性患者转归治疗,并做好 建册存档及追踪随访工作 妇、儿保门诊电话 去 慢病管理 井喷 我国慢病“井喷”风险已亮红灯! 心脑血管疾病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病等慢性非 传染性发病情况在我国多数地区呈明显增长态势。我国居 民按病因分类的死亡原因已经从以传染性疾病、寄生虫病 慢病发病率 为主转变为由慢性非传染性疾病为主 慢性非传染性疾病已成为严重危害 公民健康的重大公共卫生问题 是重点下移 提升社区卫生服务中心的能力 解决这些问题 二是关口前移 从关注治疗转为积极预防 慢性病包括哪些疾病 心脑血管病(如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病) 恶性肿瘤 代谢性异常(如糖尿病、血脂异常) 精神异常和精神病 慢性气管炎和肺气肿 关于慢性病的重要观念 慢性病不再是单纯的富贵病,中低收入人群的患病率更高。必 80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病,40%以上的肿瘤是可 以预防的,预防的方法也很明确。 慢性病从儿童时期即开始萌芽,预防慢病不可慢慢来,需要 从现在做起,从娃娃抓起 行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的 3 老年人管理 ◆人口老龄化是目前世界多数国家面临的社会问题,我市60岁以上老年 人已超过总人口的10%,人口年龄结构已进入老龄化阶段,其健康状况 受到广泛关注。60岁以上老年人中慢性病的总患病率和死亡率上升问 题非常突出,其患病率是全体人群的215~310倍 ◆我中心采取积极措施,进一步加强老年人健康管理服务工作,对于弘 扬中华民族敬老、爱老、助老的优良传统,提高老年人的生活水平和 生活质量,构建社会主义和谐社会具有重要的意义。 ◆中心对社区65岁以上老年人每年组织一次免费的健康体检,以及不定 期的组织免费义诊、健康教育讲座、健康指导等服务。 健康教育 我们始终认为防病的重要性要远 大于治病。我们的健康教育工作就 是要让广大居民注重平时的健康生活 习惯,通过掌握的生活中各种健康要 领,预防各种慢性病的发生,达到家 庭美满、社区和谐的目的 门在行动”一健康教育课堂 团队服务关

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