中医医师资格实践技能考试病案血证(二)实践技能考试.docx

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吴男岁干部入院平时经常易发怒患者年月起时有齿衄鼻衄皮肤碰撞后易出现瘀斑近一周来无明显诱因下皮肤出现多处瘀点瘀斑并伴有齿衄血色鲜红齿龈红肿烦躁易怒口渴便秘头痛故来我院就诊次分次分神志清皮肤多处瘀点瘀斑面红目赤舌红苔黄腻脉弦数未见其他阳性体征实验室检查血常规束臂试验阳性骨髓巨核细胞数增多颗粒型巨核细胞增加标准答案住院病历姓名性别男年龄岁民族汉族婚况已婚职业干部主诉反复齿衄鼻衄肌衄月加重周现病史患者年月起时有齿衄鼻衄皮肤碰撞后易出现瘀斑近一周来无明显诱因下皮肤出现多处瘀点瘀斑并伴有齿衄血色鲜红齿龈红肿

PAGE PAGE #/ 4 吴X,男,59岁,干部,2003—2—12入院,平时经常易发怒,患者 2002 年 10 月起时有齿衄,鼻衄,皮肤碰撞后易出现瘀斑。近一周来无明显 诱因下,皮肤出现多处瘀点瘀斑,并伴有齿衄,血色鲜红,齿龈红肿,烦躁易 怒,口渴,便秘,头痛,故来我院就诊。 xx: T: 37.1 C , P: 92 次/分,R: 22 次/分,BP: 18/ 10Kpa。神志清,皮肤 多处瘀点瘀斑,面红目赤,舌红苔黄腻,脉弦数。未见其他阳性体征。实验室 检查: 血常规 WBC5.6X 109/L, Hb130g/L, PLT12X 109/;L PAIgG269ng/10

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