临床执业医师消化系统复习讲义：慢性肾小球肾炎.docx

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2020-11-26 发布于天津
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临床执业医师消化系统复习讲义慢性肾小球肾炎一临床表现多样性以蛋白尿血尿水肿高血压为基本病情迁延肾功能逐步恶化进入尿毒症二诊断和鉴别诊断诊断符合蛋白尿和或血尿水肿高血压肾功能不全至少之一若为单纯性蛋白尿尿蛋白鉴别诊断继发性肾小球肾炎如狼疮肾炎过敏性紫癜肾炎综合征岁之前有眼球型晶状体耳神经性耳聋肾血尿蛋白尿进行性肾功能损害异常并有阳性家族史其他原发性肾小球病隐匿型肾小球肾炎无症状感染后急性肾炎与慢性肾炎急性发作的鉴别后者多在短期内数日病情急骤恶化血清无动态变化无自愈倾向呈慢性进展原发性高血压肾损害先

临床执业医师消化系统复习讲义：慢性肾小球肾炎一、临床表现多样性，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本。病情迁延，肾功能逐步恶化，进入尿毒症。二、诊断和鉴别诊断 1. 诊断，符合： ①蛋白尿和 (或)血尿(+) 。 ②水肿、高血压、肾功能不全至少之一。若为单纯性蛋白尿，尿蛋白 1g/d 。 2. 鉴别诊断继发性肾小球肾炎：如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎。 Alport 综合征—— 10岁之前，有眼 (球型晶状体 )、耳(神经性耳聋) 、肾(血尿、蛋白尿、进行性肾功能损害 )异常，并有阳性家族史。其他原发性肾小球病隐匿型肾小球肾炎：无症状。感染后急性肾炎与慢性肾炎急性发作的鉴别：