医院感染学习管理工作总结计划计划.docx

2018 年医院感染管理工作计划 2018 院感办将按照医院工作目标 , 认真履行管理督导职能 , 努力 做好医院感染管理工作 一、加强质量控制 , 杜绝医院感染暴发事件发生 1、充分发挥二级医院感染管理体系作用 , 特别是科监控小组成员的作用 , 通过强化医院感染诊断标准培训 , 认真落实医院感染病例报告和监测制度 , 坚持“早发现、早报告、早控制”原则 , 杜绝医院感染暴发事件的发生。 2、落实医院感染管理会议制度 , 每半年召开医院院感管理委员会会议一次 , 讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题、总结、布置工作。督导临床科室定期召开科院感管理小组会议 , 讨论分析本科室医院感染管理工作中出现得问题，制定整改措施，积极整改。 二、持续开展各项医院感染监测工作 1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测 , 对全院重点科室、部门 , 如手术室、消毒供应室、等的空气、物体表面、医务 人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。 2、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集 资料，监测、统计医院感染发病率 , 每年开展医院感染现患率调查 1 次, 完成医院感染资料的统计、 汇总、分析和报告 , 并及时反馈给临床科室。 三、开展医院感染知识培训 , 提高医院感染防控意识 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班, 努力提高业务水平和自身素质 , 提高院感管理水平。 2、制定医院感染知识培训计划 , 全年举办医院感染知识培训 2 次。针对培训内容 , 对医院感染管理知识进行测试。通过培训，使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能 , 促进医院感染的有效控制。 四、强化医务人员手卫生 落实医务人员手卫生管理制度 , 加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识， 每月定期或不定期的查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况、保证洗手与手消毒效果。 五、医疗废物管理制度化、规范化。 院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能 , 在完成日常督查的基础上 , 加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训 , 防止发生医疗废物的泄露和流失 , 使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。 甘谷西京医院有限公司 2018 年1月1日