特殊条件下人群营养.pptVIP

第四章特殊条件 下人群的营养 spy2010@126.c0 spyy10  主要内容 孕妇营养 二、乳母的营养 三、婴幼儿营养 四、学龄前、学龄儿童与青少年营养 五、老年人营养 六、特殊环境条件下人群的营养  、孕妇营养 妊娠期的营养生理特点(B) 妊娠期的营养需要(B) 妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响(B) 妊娠期的膳食原则(C)  1、妊娠期的生理特点 1体重增加和营养素积蓄 妊娠期胎儿体重母亲体重增长 妊娠早期(孕早期)13m 4mg 0.7-1.4k 妊娠中期(孕中期)46m1%MW45kg 妊娠末期(孕后期)7-9m5-7%/MW6kg 285d体重增长 共10-125kgin母亲 其中24kgin胎儿 体重包括1妊娠的产物如胎儿羊水和胎盘 2体组织的增长如血容量子宫和乳腺增大及脂肪组织 的能量储备  2生殖器官和内分泌变化 内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(HCG):安胎 人绒毛膜生长素(HCS):生乳素,生长素 雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇):促进子宫和胎 盘生长 孕酮(黄体酮):抑制母体免疫 生殖器官 子宫和乳房的发育和膨大  3消化系统变化 早期消化功能下降, 中期消化吸收利用能力增强Fe,Ca,B 后期食欲下降  4.血液系统变化 血容量增加:3540%, 孕妇生理性贫血 血浆容积增加45-50%,RBC数增加15%~20%。 血液成分:红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 5泌尿系统变化 肾小球滤过率增加50%,肾血浆流量增加75% ,Ca排出量增加,而Na潴留,引起高血压和下肢水肿  2、妊娠期的营养需要 Early Middle Last +5g/d+15g/d+20g/d 80g/d 90g/d 0-25%GE 200kcal/d 800 1000mg/d1200mg/d 25mg/d 25mg/d 20mg/d 175 ug/d FH4+400g/d孕前3m  3、妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响 √对孕妇的影响: (1)营养性贫血: 缺铁性贫血(生理性贫血 叶酸和VB12缺乏的巨幼红细胞贫血 (2)骨质软化:缺VD (3)营养不良性水肿: 低蛋白质血症 vB1缺乏性水肿  3、妊娠期营养不良对母体和胎儿的影响 对胎儿的影响: (1)低出生体重:LBW,新生儿BW2000g (2)脑发育受损:蛋白质、能量、碘、叶酸摄入 量 (3)先天畸形 孕早期Zn、叶酸缺乏,神经管畸形 VA缺乏导致无眼、小头等