原创力文档- 83
- 0
- 约小于1千字
- 约 2页
- 2020-11-25 发布于天津
- 举报
膀胱过度活动症评分问卷表姓名年龄性别联系方式联系地址问题症状频率次数得分请打白天排尿次数从早晨起床到晚上入睡的时间内小便的次数是多少三夜间排尿次数从晚上入睡到早晨起床的时间内因为小便起床的次数是多少三尿急是否有突然想要小便同时难以忍受的现象发生无每周每周每日每日每日急迫性尿失禁是否有突然想要小便同时无法忍受并出现尿失禁的现象无每周每周每日每日每日总得分的诊断标准问题尿急的得分分且总分分寸严重程度的定量姓名得分轻度得分中度得分重度标准医生日期
膀胱过度活动症评分（OABSS ）问卷表
姓名： 年龄： 性别：
联系方式： 联系地址：
问题
症状
频率/次数
得分（请打
V）
1
白天排尿次数
从早晨起床到晚上入睡的
时间内，小便的次数是多
少？
7
0
8-14
1
三15
2
2
夜间排尿次数
从晚上入睡到早晨起床的
时间内，因为小便起床的
次数是多少？
0
0
1
1
2
2
三3
3
3
尿急
是否有突然想要小便，同 时难以忍受的现象发生？
无
0
每周V 1
1
文档评论（0）