霍乱的预防和控制--zs剖析说课材料.pptVIP

霍乱的预防和控制--zs剖析;（二）法定肠道传染病的种类;（三）主要传播特征;（四）主要临床表现;（五）主要预防控制措施;霍乱;一、前 言;二、霍乱的病原学;Date;霍乱病原菌发现;霍乱弧菌的生物型和血清型;霍乱弧菌的形态、特征;霍乱弧菌的存活能力;霍乱弧菌的抵抗力;二、霍乱的流行病学;霍乱的流行环节;三、霍乱的临床学 ;(一)发病机制;霍乱毒素的作用;(一)发病机制;(二)病理生理 ;临床表现; (一)典型病人： ;（四）脱水虚脱期：由于严重泻吐引起水和电解质丧失，引起以下临床表现。 1.一般表现：神志不安，表情淡漠，眼窝深陷，声音嘶哑，口渴，唇舌干燥，皮肤皱缩、弹性消失，舟状腹、体温下降。 2.循环衰竭：血压下降、脉搏弱而快、呼吸浅促、少尿或无尿。 3.电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒： 低血钠引起肌肉痉挛（主要是腓肠肌及腹直肌）、低血压、脉压小、脉搏微弱； 低血钾引起低钾综合征：表现为全身肌肉张力减低，甚至肌肉麻痹，肌腱反射消失，鼓肠，心动过速，心音减弱，心律不齐，心电图异常，还可引起肾脏损害。 碳酸氢根离子的大量丧失，产生代谢性酸中毒，严重酸中毒时可出现神志不清、呼吸深长、血压下降。 ;（五）反应期及恢复期 脱水纠正后，大多数病人症状消失，逐渐恢复正常，病程平均3－7日，极少数病人可能出现急性肾功能衰竭表现。 （六）临床分型：根据病情程度分轻、中、重，轻型多见。 ;临床分型;诊 断;2．疑似诊断标准：具有下列两项之一者，应作疑似病例处理。 ①．凡有典型临床症状的首发病例，病原学尚未肯定前。 ②．霍乱流行期间有明确的接触史，并发生泻吐症状而无其他原因可查者。 疑似病例应作疑似霍乱报告、隔离及消毒。大便培养每日一次，连查两次 阴性，可否定诊断，并作订正报告。;鉴别诊断： ;鉴别诊断：;并发症;并发症;并发症;治 疗;治疗原则 ;及时补液 ;1． 静脉补液 ;(1) 液体疗法的使用;(2) 液体疗法的使用;(3) 液体疗法的使用（重型）;(4) 液体疗法的使用（重型）;(5) 液体疗法的使用（儿童）;(7) 液体疗法的使用;2．口服补液 ;(三)抗菌药物治疗 ;(四)并发??治疗 ;(四)并发症治疗;（五）抗肠毒素治疗 ;四、霍乱的预防和控制; (一) 控制传染源 ;(二) 切断传播途径 ;(三) 提高人群免疫力 ;霍乱病人隔离消毒;霍乱病人出院标准;谢谢大家！;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢