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肺部感染的护理措施
一 ?肺部感染的一般护理
1?保持呼吸道通畅
老年肺部感染患者,由于通气/换气功能障碍,尽可能避免减轻 低氧血症,维持呼吸道通畅至关重要,清除痰液保持呼吸道通畅,最 主要嘱其采取有利呼吸道通畅的体位。 对于痰多的患者,鼓励患者咳 嗽排痰。对咳痰无力者,定时翻身拍背促使痰液排出。若痰液黏稠不 易咳出,可用超声雾化吸入以利排痰。对于急、重症及昏迷患者,可 根据情况进行气管插管或用呼吸机辅助呼吸, 并注意吸痰,预防窒息。
2密切观察病情变化
老年肺部感染患者,病情变化快,应密切观察体温、脉搏、呼吸、 血压变化,随时与医生保持联系,观察缺氧情况,若突然呼吸暂停或 紫绀加重,“三凹征”阳性,呼吸音减低或消失,心跳加快,应考虑 痰堵引起窒息的可能,必须尽快给予及时有效地排痰及抢救。
3补充氧气
对于老年肺部感染患者,掌握好吸氧时间及氧流量,对于一般轻 症患者,主要以低流量给氧。对于严重呼吸衰竭、氧分压低者,可短 时间高流量给氧,忌长时间高流量给氧,以免氧中毒,抑制呼吸并加 重二氧化碳潴留。在给氧时,应定时检查动脉血气,及时调整氧流量。
4痰液的细菌培养
痰液的细菌培养是肺部感染患者准确使用抗生素治疗的关键。 为
保证结果准确,标本采集应在每日晨起进行。嘱患者醒后先用生理盐
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