重症患者早期肠内营养临床实践专家共识.PDFVIP

中华危重病急救医学 20 18 年 8 月第 30 卷第 8 期 Chin Crit Care Med ，August 20 18 ，Vol.30 ，No.8 · 7 15 · ·标准与指南 · 重症患者早期肠 内营养临床实践专家共识 ： DOI ：10.3760/cma.j .issn.2095-4352.20 18.08.00 1 【 】 摘要 重症患者早期实施肠 内营养 （EEN ）的重要性 已经被重症医学工作者认可 ，但在具体实施过程 中 仍面临应用时机选择 、启动方式 、途径选择及耐受性监测等诸多问题 。为此 ，来 自全 国各地的 20 余位专家根据 证据推荐等级评估 （GRADE ）系统 的原则 ，讨论并制定 了《重症患者早期肠 内营养临床实践专家共识 》，最终形 成 了 24 条推荐意见 ，必将为重症医学工作者规范开展 EEN 支持治疗带来切实有效 的帮助 。 【 】 关键词 肠 内营养 ； 重症疾病 Consensus of early enteral nutrition clinical practice in critically ill patients Sun Renhua, Jiang Ronglin, Huang Man, Cai Guolong 【 】 Abstract The benefits of early enteral nutrition (EEN) during critical illness have been widely accepted by global experts. To popularize this new concept and provide standardized, reasonable and effective EEN therapy for critically ill patients in China, more than 20 experts from throughout the country discussed and developed this consensus. We used the GRADE approach for consensus development, focusing on important clinical issues such as nutrition assessment, initiating mode, route selection and tolerance monitoring of EEN support therapy for current critically ill patients. This consensus would be certainly help for intensive care physicians in the clinical application of EEN support therapy for critically ill patients. 【 】 Key words Enteral nutrition; Critical illness 重症 患者在严 重创 伤、感染 等应激状态下 ，存 在较 高 上述评分系统 ，将有利于其在临床的推广及应用 。 营养 风 险 ，需要及 时进行 干预。肠 内营养 （EN ），尤其是在 2 建议排除EN 禁忌证后，对重症患者于入住重症加强治 24 ～48 h 内实施 的早期肠 内营养 （EEN ），不仅能够提供营养 疗病房（ICU ）24 ～48 h 内启动EN 支持