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中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:中医外科学相关知识
1、外科学学科界限划分:主要依据是指发于人体体表,一般肉
眼可见,有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。
2 、命名原则一般是根据
①脏腑: 肠痈,肝痈, 肺痈等。 ②病因: 破伤风, 冻疮,漆疮等。
③形态:蛇头疔,鹅掌风等。
④颜色: 白驳风,丹毒等。⑤疾病牲: 烂疔,流注, 温疮等。 ⑥
范围大小:小者为疖,大者为痈等。
⑦病程长短:千日疮等。⑧以穴位命名:如人中疔,委中毒,膻
中疽等。
⑨传染性:疫疔等。 ⑩发病部位:如子痈,乳痈,对口疽等。
基本术语
1) 疮疡:广义上是指一切外科疾患的总称, 狭义上是指发于体表
的化脓性疾病。
2) 肿疡:体表疾病尚未溃破的肿块 溃疡:一切外科疾病溃破的
疮面
3) 漏:指溃口处脓水淋漓不止,犹如滴漏。它包括两种不同性质
的病理改变,一事瘘管,指停表与有腔脏器之间的病理性管道,伴脓
水淋漓,具有内口和外口 ; 或溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦
道,指深部组织通向体表的病理性盲管,伴脓水淋漓,一般只有 外
口而无内口,不与体内有腔脏器相通。
4) 顺证: “顺”指正常的征象, 但并不是指生理功能的正常情况,
外科疾病在其发展过程中按着顺序出现应有的症状者。
5) 逆证: “逆”就是指反常的征象,外科疾病在其发展过程中不
以顺序而出现不良的症状者
*6) 五善:“善”就是好的征象,在病程中出现善的症状表示预
后较好,包括心善,肝善,脾善,肺善,肾善
*7) 七恶:恶就是环的征象,在病程中出现恶的症状,表示预后
较差,七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰
竭( 脱症 ) 。
8) 痰:是指发生皮里膜外。筋肉骨节之间,或软或硬,或按之
有囊性感的包块。
*9) 应指 指患处已化脓或有其他液体,用手指按压时有波动感。
*10 护场 :护,保护 ; 场,斗争场所。所谓护场是指疮疡的正邪
交争中,正气能约束邪气, 使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿
范围。有护场说明正气充足,向愈,没护场说明正气不足,预后差。
例题:
1、在我国医学史上出现专职外科医生始于
A 商代 B 周代 C 秦代 D 西汉 E 东汉
2 、葱管导尿术的记载最早见于
A 《肘后方》 B 《诸病源候论》 C 《千金方》 D 《外台秘要》 E
《刘涓子鬼遗方》
3、不属于丹毒的疾病是
A 抱头火丹 B 缠腰火丹 C 流火 D 赤游丹 E 内发丹毒
4 、乳痈成脓切开后并发乳漏的主要原因是
A 恣食膏梁厚味 B 脓毒壅盛 C 脓液引流不畅 D 手术时损伤乳
络 E 局部挤压碰撞
参考答案
1 B2.C3 E4
中医外科疾病的病因病机
第一节 致病因素
外科疾病的发生,大致有外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来
伤害、劳伤虚损、 感受特殊之毒、 痰饮瘀血等七个方面的因素。 其中,
外感六淫主要包括:
1. 风 风为阳邪,善行而数变, 故发病迅速, 多为阳证 ; 风性燥烈,
风性上行,多侵犯人体上部,如颈痈、抱头火丹等。风邪致病特点:
其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速,常伴恶风、
头痛等全身症状。
2. 寒 寒主收引,寒胜则痛,寒邪侵袭人体而致局部气血凝滞,
血脉流行失常, 易患冻疮、脱疽等病。寒为阴邪, 致病一般多为阴证,
常侵袭人之筋骨关节, 患部多表现为色紫青暗, 不红不热,肿势散漫,
痛有定处,得
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