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中医执业医师西医内科学考点：胁痛 胁痛 胁痛的概念 ★ 胁痛的病因病机 ★★ 胁 胁痛的诊断与病 痛 ★ 证鉴别 胁痛的辨证论治 ★★★ 胁痛的病因病机 胁痛病位在肝胆，肝胆郁滞，疏泄失调，枢机不利，脉络痹阻或 失养是胁痛病机关键，任何原因引发的胁痛均难以逾越于此。 胁痛的辨证论治 肝郁气滞证 证候：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志 变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦， 舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气。 方药：柴胡疏肝散加减。 肝胆湿热证 证候：胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐， 小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻