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临床执业医师内分泌系统考点：中枢性尿崩症 抗利尿激素 ( 血管加压素 )( 精氨酸加压素 ) 缺乏特征性表现：多 尿、烦渴和多饮。 尿 的 比 重 1.005 ， 尿 渗 透 压 血 浆 渗 透 压 ， 一 般 300mOsm/(kg·H2O)，低渗低比重的尿。 诊断 1. 确诊：禁水 - 加压素试验。 2. 鉴别尿崩症是肾性或中枢性： 垂体后叶素试验或弥凝试验尿量 减少、尿渗透压 ( 或比重 ) 升高为中枢性。 治疗：去氨加压素。 控制中枢性尿崩症多尿的药物首选 A. 氯磺丙脲 B. 垂体后叶素 C. 鞣酸加压素 D. 去氨加压素 E. 氢氯噻嗪 『正确答案』D 甲状腺癌 病理 乳头状癌：占成人甲状腺癌 80%和儿童甲状腺癌的全部，最常 见 。预后较好， 30～45 岁女性。 滤泡状腺癌：常见于中年，中度恶性，容易侵犯血管 。预后不 如乳头状癌 未分化癌：多见于老年，高度恶性。预后