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中医执业医师西医内科学考点：便秘 便秘 便秘的概念 ★ 便秘的病因病机 ★ 便 便秘的诊断与病 秘 ★ 证鉴别 便秘的辨证论治 ★★★ 便秘的病因病机 便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、感受外邪、年 老体虚等。病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传 导失司所致。 便秘的辨证论治 ( 一) 实秘 1. 热秘 证候：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热， 小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。 治法：泻热导滞，润肠通便。 方药：麻子仁丸加减。 2. 气秘 证候：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣 矢气，腹中胀痛， 嗳气频作， 纳食减少， 胸胁痞满，