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西美地产 材料部品封样确认单 XMDC-GC03-B02
存档编号：
工程项目名称
施工/ 供货单位
材料部品名称 使用部位
封样时间
使用材料材质
材料部品要求与质量标准：
现场实际效果与质量表现 ( 过程照片见附页 )
施工/ 供货单位意见： 我方已按照招标文件及合同要求， 提供 样品，经自检合
格，申请甲方予以确认。
偏差情况说明：
施工/ 供货单位（章）
项目经理签字： 日期：
监理单位意见：经检查 材料部品 ，同意封样。
监理单位（章）
总监理工程师签字： 日期：
专业工程师意见：
工程项目部
项目负责人意见：
需会签部门：□成本合约部 □设计开发部 □营销管理部 □其他
成本合约意见
设计开发意见
营销管理意见
确认意见：
注：本表用于现场材料部品（门窗、面砖、石材、涂料、瓦、檐沟、电气面板、精装景观主材）封样确
认，本表一式四份，由施工 /供货单位、监理及业主保存。
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