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超声雾化吸入技术操作评分标准
姓名: 科室: 日期: 评分: 监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2、帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。
3、预防、治疗呼吸道感染。
评估要点
1、询问、了解患者身体状况。
2、向患者解释雾化吸入的目的,取得患者合作。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:1)基础盘:无菌持物摄及缸、无菌纱布、75%乙醇、
砂轮、棉签、弯盘、10ml 一次性注射器、蒸馏水、雾化药液;2) 治疗盘:纱布一块、雾化机、雾化管道、面罩或口含嘴、治疗卡、弯盘。
3
操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。
5
2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)洗手,戴口罩。
6
4)加适量蒸馏水于雾化机的水槽内。
6
5) 根据医嘱正确配制雾化药液。
6
6)将配好的雾化药液注入雾化罐内。
5
7)连接雾化管道和面罩,检查雾化机性能。
4
8)携用物至患者床旁,再次核对。
3
9)协助患者取合适体位。
2
10)接通电源,打开电源开关,预热 3-5 分钟。
6
11)打开雾化开关,调节雾化时间为 15-20 分钟。
5
12)将面罩罩住病人口鼻或嘱病人含住口含嘴。
5
13)雾化完毕,关雾化开关及电源开关。
10
14)用纱布擦净患者口鼻,协助患者取舒适体位。
5
15)整理床单位,询问患者需要。
3
16)处理用物。
3
17)洗手,取口罩。
2
18)记录。
2
19)操作速度:完成时间 10 分钟以内。
2
综合评价
A、5 分;B、4 分;C、3 分;D、2 分;E、1 分;F、0 分;
5
指导要点
1、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。
2、指导患者超声雾化器的作用原理并教会其正确使用方法。
注意事项
1、了解雾化吸入的常用药物及剂量。
2、护士熟悉雾化器性能,水槽内应保持足够的水量(虽有缺水保护装置,但不可在缺水状态下长时间开机),水温不宜超过 50 摄氏度。
3、注意保护药杯及水槽底部晶体换能器,因药杯及晶体换能器质脆易破碎,在操作及清洗过程中,动作要轻, 防止损坏。
4、观察患者痰液排出是否困难,若因粘稠的分泌物经湿化后膨
胀致痰液不易咳出时,应予以叩背以协助痰液排出,必要时吸痰。
评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。
(3)关心、体贴患者不够,态度不亲贴扣 2 分。
(4)超过规定时间酌情扣分。
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