尿常规标本采集技术评分标准.doc

尿常规标本采集技术评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作内容 分值 扣分 操作目的 正确留取尿标本，为病情诊断及治疗护理提供依据。 评估要点 1、患者病情、意识、生活自理能力、排尿情况以及配合程度。 2、女性患者确认其是否在月经期，如在月经期，则不宜留取尿标本。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：1）治疗盘、尿常规标本容器、屏风、纸巾、手套、 必要时备便盆或尿壶。 3 操作步骤 1）核对医嘱及标本容器上的条码信息。 2 2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。 10 3）洗手，戴口罩。 2 4）备齐用物携至患者床旁、再次核对。 2 5）指导患者正确的留取尿液标本。 ①可下床的患者，给予容器，交代正确留取清晨第一次尿液约 10 —50ml 于容器中送检。 ②行动不便的患者，协助其在床上使用便器后，留取足量尿液于容器内送检。 ③昏迷或者尿潴留的患者在必要时可通过导尿术留取尿液标本。 ④留置尿管的患者，先夹闭尿管30 秒，消毒尿管与尿液引流袋连接上方2cm 处，用无菌注射器通过导尿管抽取尿液，防止带入消毒液。 ⑤为女患者留取尿标本时，必要时先清洗外阴，用无菌干棉球堵塞阴道口后再留取尿标本。 8 6）再次核对，将条形码标签贴于尿液收集器上，注明留取时间。观察尿液的颜色、性质、量等。 4 7）整理床单位，协助患者取舒适体位，询问患者需要。 3 8）处理用物。 2 9）洗手，戴口罩。 2 10）按要求将尿液标本送检。 2 11）记录。 1 12）操作速度：完成时间 7 分钟以内。 2 综合评价 A、5 分；B、4 分；C、3 分；D、2 分；E、1 分；F、0 分； 5 指导要点 告知患者检查的目的、采集方法、采集时间。 1、留取尿标本前不宜多饮水。 2、患者留取尿标本前不宜剧烈运动。 3、女性患者月经期间不宜留取尿标本。 4、留取尿比重标本时，尿液量需增加至 50ml 5、留取尿标本过程中，避免污染。 注意事项 1、注意保护隐私。 2、指导患者正确留取标本。 评分标准 （1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。 （3）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣 2 分。 （4）超过规定时间酌情扣分。