腹腔镜诊疗技术管理规范.pdfVIP

腹腔镜诊疗技术管理规范 腹腔镜诊疗技术管理规范 为规范外科腹腔镜诊疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安 为规范外科腹腔镜诊疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安 全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用腹 全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用腹 腔镜治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展外科腹 腔镜治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展外科腹 腔镜诊疗技术的基本要求。 腔镜诊疗技术的基本要求。 本规范所称的外科腹腔镜诊疗技术是指应用腹腔镜进行手术诊 本规范所称的外科腹腔镜诊疗技术是指应用腹腔镜进行手术诊 治外科疾病，包括经腹腔途径和手助腹腔镜手术。 治外科疾病，包括经腹腔途径和手助腹腔镜手术。 一、医疗机构基本要求 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展外科腹腔镜诊疗技术应当与其功能、任务相 （一）医疗机构开展外科腹腔镜诊疗技术应当与其功能、任务相 适应。 适应。 （二）三级医院，开展外科临床诊疗工作 10 年以上，5 年内累计 （二）三级医院，开展外科临床诊疗工作 10 年以上，5 年内累计 完成外科腹腔镜手术病 例 300 例以上。具有卫生行政部门核准登记 完成外科腹腔镜手术病 例 300 例以上。具有卫生行政部门核准登记 的外科诊疗科 目，有与开展外科腹腔镜诊疗技术相关的辅助科室和设 的外科诊疗科 目，有与开展外科腹腔镜诊疗技术相关的辅助科室和设 备。 备。 （三）开展外科腹腔镜手术的医疗机构设备、设施基本要求： （三）开展外科腹腔镜手术的医疗机构设备、设施基本要求： 1、具备经国家食品药品监督管理部门认定的腹腔镜设备和手术 1、具备经国家食品药品监督管理部门认定的腹腔镜设备和手术 器械，有符合要求的手术场所及管理人员。 器械，有符合要求的手术场所及管理人员。 2、有器械消毒灭菌设施和医院感染管理系统。 2、有器械消毒灭菌设施和医院感染管理系统。 1 / 5下载文档可编辑 1 / 5下载文档可编辑 （四）有至少 2 名主治医师以上具备外科腹腔镜诊疗技术临床应 （四）有至少 2 名主治医师以上具备外科腹腔镜诊疗技术临床应 用能力的执业医师，经过不少于 6 个月外科腹腔镜诊疗相关知识和技 用能力的执业医师，经过不少于 6 个月外科腹腔镜诊疗相关知识和技 能培训，有与开展外科腹腔镜手术相适应的其他专业技术人员。 能培训，有与开展外科腹腔镜手术相适应的其他专业技术人员。 （五）拟开展风险高、过程复杂、难度大的外科腹腔镜手术，如： （五）拟开展风险高、过程复杂、难度大的外科腹腔镜手术，如： 腹腔镜肝脏切除术，腹腔镜下胆管切开取石术等的医疗机构，在满足 腹腔镜肝脏切除术，腹腔镜下胆管切开取石术等的医疗机构，在满足 以上基本条件的情况下，还应当满足以下要求： 以上基本条件的情况下，还应当满足以下要求： 1、开展外科腹腔镜手术累计 100 例以上。 1、开展外科腹腔镜手术累计 100 例以上。 2、具备满足危重病人救治要求的重症监护室。 2、具备满足危重病人救治要求的重症监护室。 3、具备满足实施复杂外科腹腔镜手术需求的临床辅助科室设备 3、具备满足实施复杂外科腹腔镜手术需求的临床辅助科室设备 和技术能力。 和技术能力。 4、手术权限应严格按照医院手术分级管理规范执行。 4、手术权限应严格按照医院手术分级管理规范执行。 二、人员基本要求 二、人员基本要求 （一）外科腹腔镜诊疗医师 （一）外科腹腔镜诊疗医师 1、取得 《医师执业证书》，执业范围为外科专业。 1、取得 《医师执业证书》