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病例分享 是此是彼 非此非彼 临床诊断与治疗方案 临床佳境：非此即彼，非彼即此 临床常景：是此是彼，非此非彼 病史介绍 患者 男性 60岁 主诉：反复咳嗽，咳痰，气喘10余年，加重伴发热2月 现病史： ⚫10余年前，反复出现出现咳嗽、咳痰、气喘症状。 ⚫痰量较多，为黄色浓痰，常伴有发热。 ⚫多次诊断为慢性阻塞性肺病急性加重期、支气管扩张。 ⚫每次发作后均抗感染，止咳化痰治疗后症状好转。 ⚫近两个月来，因劳累（情绪受累）并着凉后咳嗽加